Lapkričio 27d. Šeštadienis

Giliųjų venų trombozė (GVT) – susirgimas, kuris gali baigtis paciento mirtimi

2014 Vasario 19d.
Peržiūrų skaičius: 22812
Giliųjų venų trombozė (GVT) – susirgimas, kuris gali baigtis paciento mirtimi

Lietuvoje per metus  suserga iki 5000 žmonių. Kas trečiam vystosi šios ligos komplikacija, kai trombai iš venų keliauja į plaučių arterijas ir sukelia plaučių arterijų emboliją (užsikišimą). Tai dažnai pasibaigia staigia paciento mirtimi. Informacijos apie šį susirgimą stokoja ne tik pacientai, bet neretai ir šeimos gydytojai. Tokia išvada daroma dėl to, kad besikreipiantys į kraujagyslių chirurgą dažnai būna negavę adekvačios pirmosios pagalbos ir gydymo. Komentarai interneto svetainėse bei klausimai gydytojui konsultacijos metu rodo, kad žmonės nesiorientuoja ir nesupranta šios ligos požymių, priežasčių ir grėsmių.

Šio straipsnio tikslas - paaiškinti, kaip pažinti pirmus požymius ir kur ieškoti pagalbos. Susirgimo priežastis – TROMBAS, kuris susidaro venose. Giliosios venos yra mūsų kojose, dubenyje, pilvo ertmėje, rankose. Jos eina tarp raumenų ar kitų organų. Venomis kraujas grįžta į širdį. Trombai sveikose venose paprastai nesusidaro. Priežasčių, dėl ko tai gali nutikti, yra keletas.

1. Sulėtėjus kraujo tėkmei venose, gali susidaryti TROMBAS. Tai tokios situacijos gyvenime, kai tenka ilgai stovėti, sėdėti, skristi lėktuvu ilgiau nei 2-3 valandas ir patirti slėgių pokyčius; po traumų, kai koja būna imobilizuojama (sugipsuojama) ir nejudinama ilgą laiką; pacientams, kurie dėl kitų ligų priversti ilgai gulėti, negali vaikščioti, ypač po operacijų; nutukimas, kurio metu taip pat mažiau judama; nepakankamas skysčių vartojimas (labiau  vyresniame amžiuje); paskutiniais nėštumo mėnesiais dėl dubenyje augančio vaisiaus ir užspaudžiamų giliųjų dubens venų. Venų varikozė, kuri dažnai nelaikoma rimtu susirgimu, taip pat būna giliųjų venų trombozės priežastimi dėl sulėtėjusios ydingos kraujotakos kojose.

2. Sustiprėjus kraujo krešėjimui, susidaro TROMBAS. Taip nutinka, kai kraujyje esantys kraujo kūneliai (trombocitai) ir plazmos  baltymai veikia per stipriai. Tokie atvejai būna: sergant įgimtais krešumo sutrikimais, kurie perduodami iš kartos į kartą;  sergant piktybiniais navikais, kai kraujas pasižymi stipresnėmis krešėjimo savybėmis. Būtina paminėti  kontraceptines tabletes bei rūkymą, kurie skatina krešėjimą. Krešėjimas sustiprėja sergantiems cukriniu diabetu, nutukimu bei  nepakankamai vartojant skysčių, ypač vyresniame amžiuje.

3. Pažeidus venos sienelę, formuojasi TROMBAS. Venos sienos gali būti pažeistos sunkių traumų, operacijų, intervencijų metu. Rečiau venos sienelę perauga piktybiniai augliai. Venos siena gali būti pažeidžiama į ją patekus toksinams, vaistams, narkotikams.

Jei yra keletas išvardintų priežasčių ir tos priežastys iš įvairių išvardintų grupių, yra didelė rizika susirgti giliųjų venų tromboze.

Kaip atpažinti GVT?

  1. SKAUSMAS. Dažniausiai GVT vystosi kojose. Skausmas pasitaiko beveik visais atvejais ir jo intensyvumas priklauso nuo to, kurioje vietoje venos užkemšamos trombų. Dėl skausmo pacientai dažnai šlubuoja ir visada vengia stovėti, stengiasi atsisėsti.
  2. TINIMAS. Labai svarbus požymis. Retai GVT vystosi abiejose kojose, tad, pamatavus kojų apimtį, bus pastebimas skirtumas. Šis simptomas paprastai progresuoja ir būna labiau išreikštas, kai trombai uždaro net ir smulkesnes venų šakas. Blauzda ne tik sutinsta, bet ir pasidaro labai kieta.
  3. KOJA PAMĖLSTA (CIANOZĖ). Tai labai svarbus požymis būdingas 9 iš 10 sergančiųjų.

Ką daryti?

Pirmiausia būtina kreiptis į gydytoją. Jei  įmanoma – į kraujagyslių chirurgą. Būtina tiksliai nustatyti diagnozę ir kuo greičiau pradėti gydymą. Venų duplex (dvigubo skenavimo) ultragarsinis tyrimas yra pats patikimiausias neskausmingas ir neinvazinis tyrimo metodas. Greitai ir patikimai bus nustatyta diagnozė, laiku ir efektyviai pradėtas gydymas.

Gydymo tikslas – sustabdyti trombo augimą, tirpdyti jį ir neleisti vystytis komplikacijoms.

Pagrindiniai vaistai, kurie naudojami ligos gydyme – ANTIKOAGULIANTAI. Tai vaistai, kurie pakeičia kraujo krešumą taip, kad liga neprogresuotų. Labiausiai žinomi - Heparinai, kurie  naudojami daug dešimtmečių ir paprastai yra injektuojami (Heparinas, Fragminas ir kt.). Kitas preparatas, kuris plačiai vartojamas iki šiol, nors turi begalę pašalinių reiškinių -  Orfarinas/Varfarinas.  Jis plačiai žinomas dėl patogaus vartojimo, nes yra išgeriamas, o ne injektuojamas bei dėl gydymo pigumo.

Šiuo metu Lietuvoje pacientams jau yra galimybių paskirti gydymui naujausios kartos geriamus antikoaguliantus, kurie efektyvumu dažnai lenkia iki šiol naudotus vaistus. Vienas tokių vaistų – XARELTO®.

Vaistai vartojami tik pasitarus su gydytoju ir atidžiai perskaičius pakuotės lapelį.

Sergant GVT būtina dėvėti elastinį trikotažą. Tai mažina kojų tinimą, aktyvina kraujotaką giliosiose venose, greitina gijimą.

Būtina paminėti, jog pasitaiko atvejų, kai GVT sergantys neturi jokių nusiskundimų ir liga išaiškinama, kai pacientas atvyksta įvykus grėsmingiausiai komplikacijai – plaučių arterijos embolijai (PATE), kai trombai iš venų nukeliauja į plaučius ir sutrikdo plaučių ir, dažnai, širdies funkciją. Statistika rodo, kad taip nutinka dešimtadaliui pacientų.

Kaip pažinti PATE ? Jei  jums diagnozuota GVT, kuri pasireiškė skausmu, tinimu ir kojos pamėlimu, o po kurio laiko:

- pasidarė sunku kvėpuoti,

- ėmė skaudėti krūtinę, ypač įkvepiant,

- atsirado kosulys ir atsikosima su krauju,

nedelsiant reikia skubios medicininės pagalbos, nes Jūsų sveikatai ir gyvybei iškilo reali grėsmė. Išsivysčiusi plaučių arterijos embolija dažnai baigiasi staigia mirtimi. Tokie pacientai  gydomi intensyvios terapijos skyriuose.

Daugiau informacijos apie trombozę rasite www.tromboze.lt

Visais atvejais, kai sau ar savo artimam įtariate giliųjų venų trombozę, kreipkitės konsultacijos į kraujagyslių chirurgą.  Ligos gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip greitai bus pradėtas teisingas ir efektyvus gydymas.

 

Gyd. Arūnas Grinkevičius

www.venugydymas.lt

VENUGYDYMAS.LT

Svogūnas – ne tik virtuvėje

Svogūnas – ne tik virtuvėje

Svogūnai – labai seni ir populiariausi prieskoniai. Aštrus jų kvapas ir skonis žadina apetitą. Svogūnuose gausu vitaminų, mineralinių druskų, organinių rūgščių, eterinių aliejų. Tačiau labiausiai jie vertinami dėl juose esančių fitoncidų,...


Vaistažolių arbatų nauda ir pavojai

Vaistažolių arbatų nauda ir pavojai

VDU Kauno botanikos sodo Vaistinių augalų mokslo sektoriaus vedėja dr. Ona Ragažinskienė dalinasi žiniomis apie vaistinius augalus ir jų gydomąsias savybes. Iš išdžiovintos vaistinės augalinės žaliavos namie galime pasiruošti vaistažolių arbatų,...


Turite viršsvorio? Kaip pradėti sportuoti nepakenkiant sveikatai?

Turite viršsvorio? Kaip pradėti sportuoti nepakenkiant sveikatai?

Liepos 1-ąją į „Effectus“ sporto klubą rinkosi projekto „Lieknėju“ dalyvės. Kartu su kitomis antsvorio turinčiomis dailiosios lyties atstovėmis jos sportuoja pagal trenerių joms pritaikytą programą. Moterys nekantriai laukė...


Sąnario kremzlių atauginimui naudojamos kamieninės ląsteles ir šilko - celiuliozės mišinys

Sąnario kremzlių atauginimui naudojamos kamieninės ląsteles ir šilko - celiuliozės mišinys

Daugiau nei 20 milijonų žmonių Europoje kenčia nuo osteoartrito, kuris gali sukelti didelę žalą kelio ir klubo sąnario kremzlėms. Pagrindinis iššūkis buvo sukurti medžiagą, kuri būtų biologiškai veiksminga kremzlės audinio regeneracijai....


Sezoninė alergija. Kaip sau padėti?

Sezoninė alergija. Kaip sau padėti?

Pavasaris pamažu įsibėgėja o su juo kartu skuba skleistis pumpurai, žydėti medžiai, krūmai ir žolės. Vieniems žmonėms tai atneša džiaugsmą, o kitiems, deja, kančias dėl šienligės. Ašarojančios akys, bėganti, perštinti ir užgulusi nosis tikrai...


Persodinta iš kamieninių ląstelių sukurta kraujagyslė

Persodinta iš kamieninių ląstelių sukurta kraujagyslė

Švedijos gydytojai pranešė apie sėkmingai pavykusią sunkią operaciją 10 metų mergaitei. Operacijos metu jai buvo transplantuota vena, užauginta laboratorijoje iš pačios mergaitės kamieninių ląstelių.


Vangiai įgyvendinama Naujagimiui palankios ligoninės programa verčia gimdyves rinktis paprastas ligonines

Vangiai įgyvendinama Naujagimiui palankios ligoninės programa verčia gimdyves rinktis paprastas ligonines

Bene devynios iš dešimties būsimų mamų pageidauja gimdyti ligoninėje, turinčioje Naujagimiui palankios ligoninės (NPL) statusą. Deja, beveik pusė norinčiųjų gimdyti NPL moterų gimdė paprastose ligoninėse. Tai parodė Prieraišiosios tėvystės centro...


Organizmo intoksikacijos testas

Organizmo intoksikacijos testas

Jei atsakėte „taip“ tris ar daugiau kartų ir rimtai žiūrite į savo sveikatą – tai reiškia, kad Jums reikalinga pagalba.


Endoskopiniai tyrimai – modernus būdas užbėgti už akių klastingoms vėžinėms ligoms

Endoskopiniai tyrimai – modernus būdas užbėgti už akių klastingoms vėžinėms ligoms

Revoliucinė endoskopinė video-sistema OLYMPUS,,EvisExeraIII“ Visame pasaulyje sergamumas gerklės, stemplės, skrandžio ir žarnyno vėžiu auga. Užbėgti už akių šioms klastingoms ligoms padeda modernūs endoskopiniai tyrimai, kurių pagalba...


Šeimos gydytojos patarimai vyrams

Šeimos gydytojos patarimai vyrams

Birželis – vyrų sveikatos mėnuo. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro šeimos gydytoja Dalia Stasinienė atkreipia dėmesį į 7 sveikatai svarbius dalykus. Kiekvienas vyras, keisdamas savo elgseną ir ugdydamas naujus įpročius, gali tapti ne...


Kojų tinimas ir išsiplėtusios venos vargina vis jaunesnius

Kojų tinimas ir išsiplėtusios venos vargina vis jaunesnius

Išsiplėtusių kojų venų ligos, kuriomis serga net 56 proc. moterų ir 44 proc. vyrų, prasideda nepastebimai, tačiau joms įsisenėjus vargina rimtos ne tik sveikatos, bet ir estetinės problemos. Tad vos pajutus pirmuosius simptomus derėtų nedelsiant...


Žolelės - nuo rudeninių peršalimų

Žolelės - nuo rudeninių peršalimų

Padaugėjus peršalimo ir rudeninių virusinių susirgimų skaitytojai teiraujasi, kaip stiprinti organizmą ir gintis nuo ligų ne cheminiais vaistais, o vaistingaisiais žolynais. Pataria žinoma žolininkė, aukščiausios kategorijos provizorė...


Stuburas - viso žmogaus organizmo ašis

Stuburas - viso žmogaus organizmo ašis

Nugaros skausmus juntame gana dažnai ir neretai manome, kad tai įprasta, normali būsena: pavargome darbe, pakėlėme kažką sunkaus, ilgai buvome nepatogioje pozoje ar sėdėjome prie kompiuterio.. Apskritai dauguma iš mūsų dirbame ir gyvename mažai...


Pasaulinė inkstų diena

Pasaulinė inkstų diena

Pagrindinis šios dienos tikslas - atkreipti visuomenės dėmesį į lėtines inkstų ligas, kurios yra klastingos, nes dažniausiai nejuntamos. Be to, jos itin pavojingos, nes sukelia inkstų nepakankamumą.


Užsikimšusias kraujagysles įmanoma išvalyti lazeriu

Užsikimšusias kraujagysles įmanoma išvalyti lazeriu

Mokslininkų komanda iš Kinijos mokslo ir technologijų universiteto sukūrė invazijos į gyvą organizmą nereikalaujantį užsikimšusių kraujagyslių išvalymo metodą, kuriame yra naudojamas specialus lazeris.


Jūroje — sveikatos lobiai

Jūroje — sveikatos lobiai

Jūros vanduo ir oras stiprina sveikatą, jūros augalai puoselėja kūno grožį, o jūros žuvis praturtina organizmą itin naudingomis maisto medžiagomis, todėl medikai rekomenduoja kuo dažniau pasilepinti jūros teikiamais malonumais. Ilsintis prie jūros...


Česnakai – aterosklerozės profilaktikai

Česnakai – aterosklerozės profilaktikai

Moksliniais tyrimais patvirtinta, kad česnakai ne tik gerina apetitą, didina virškinimo fermentų išsiskyrimą, gydo kvėpavimo ligas, bet ir tinka aterosklerozės profilaktikai. Šios daržovės mažina cholesterolio koncentraciją kraujyje, taigi...


Placebo veiksmingumą lemia ir pasitikėjimas gydytoju

Placebo veiksmingumą lemia ir pasitikėjimas gydytoju

Placebo – tariamo vaisto be gydančiųjų savybių – poveikis sergantiesiems aktyviai tiriamas kelis dešimtmečius. Vienas vaistų veiksmingumo tyrimų pionierių Henry K. Beecheris dar 1955-aisiais atrado, kad 35 proc. gydomų placebu pacientų...


Kaip veikia Jūsų virškinimo sistema?

Kaip veikia Jūsų virškinimo sistema?

Kai mes valgome ir gerai nesukramtome maisto, jis (taip pat ir gėrimai) keliauja stemple žemyn į skrandį, čia susimaišo su skrandžio sultimis ir mažomis dozėmis slenka plonąja žarna žemyn. Viršutinėje plonosios žarnos dalyje pasisavinami...


Erekcijos sutrikimai gali pasireikšti įvairaus amžiaus vyrams?

Erekcijos sutrikimai gali pasireikšti įvairaus amžiaus vyrams?

Seksualumas – neatskiriama ir labai svarbi žmogaus gyvenimo dalis. Erekcija atspindi fizinę ir psichinę vyrų sveikatą. Erekcijos sutrikimai gali kilti dėl įvairių priežasčių: dėl ligų, streso, nesutarimų tarp partnerių, darbo reikalų ir kt....


Kodėl akupunktūra nerekomenduojama onkologiniams ligoniams

Kodėl akupunktūra nerekomenduojama onkologiniams ligoniams

Kinų medicinoje labai populiarus ir dažnai taikomas gydymo būdas - akupunktūra. Ji padeda išgyti nuo įvairių ligų, tačiau svarbu įsidėmėti, kad adatų terapija - ne visagalė. Akupunktūra ir onkologija Akupunktūra - senovės kinų terapija, kuriai...


Pasitikėjimas gydytoju ginekologu – būtinas kiekvienai moteriai

Pasitikėjimas gydytoju ginekologu – būtinas kiekvienai moteriai

Nors vis daugiau yra kalbama ir edukuojama apie reguliarų lankymąsi pas gydytojus bei tyrimų naudą, pacientai vis dar vengia kreiptis į kai kuriuos specialistus. Dauguma moterų pirmą kartą ginekologo kabinete apsilanko jau sulaukusios...


Ko nežino moterys apie moterų ligas

Ko nežino moterys apie moterų ligas

Ikivėžinė gimdos kaklelio liga Tai gimdos kaklelio epitelio augimo ir formavimosi anomaliniai pakitimai, matomi tik mikroskopu. Ikivėžinė gimdos kaklelio liga medicinoje vadinama displazija arba intraepiteline gimdos kaklelio neoplazija (CIN)....


Disbakteriozė - ar susitaikysime?

Disbakteriozė - ar susitaikysime?

Sveikas žarnynas – tikras organizmo bastionas. Moksliškai įrodyta, kad organizmo atsparumas ligoms 70-80% priklauso nuo žarnyno būklės. „Protingos“ bakterijos gina mus nuo ligų sukėlėjų ir kenksmingų medžiagų, aktyvina žarnyno...


Judėjimas be skausmo

Judėjimas be skausmo

Rudens drėgmė ir vėsa išprovokuoja nemalonų sąnarių maudimą, o kartais – ir gana stiprų, judesius ribojantį skausmą. Osteoartritas – sąnarinių paviršių kremzlės degeneracija - kad ir kokios kilmės ji bebūtų – yra viena iš lėtinių...


Atopinės odos priežiūra. BIONIKE - TRIDERM kosmetika

Atopinės odos priežiūra. BIONIKE - TRIDERM kosmetika

Atopinis dermatitas (AD) – tai lėtinis, pasikartojantis odos uždegimas, kuriam būdingas nuolat savo vietą ir formą keičiantis, labai niežtintis bėrimas.


Makšties uždegimas - nemaloni moteriška problema

Makšties uždegimas - nemaloni moteriška problema

Statistiškai nustatyta, jog makšties ir aplinkinių audinių uždegimai moterims pasitaiko neretai: kažkur 1/10 moterų, atėjusių pas ginekologą, nurodo šią problemą. Moterys skundžiasi niežėjimu, padidėjusiomis išskyromis ir nemaloniu jų kvapu,...


Kaip atpažinti venerines ligas?

Kaip atpažinti venerines ligas?

Venerinės ligos- tai ligų grupė, kuriomis užsikrečiama lytinių santykių metu, ir infekcija perduodama vieno asmens kitam. Gydytojai tai vadina šlapimo ir lytinių takų ligomis, tačiau kartais pašmaikštaudami venerines liges pavadina „atostogų...


Kaip tinkamai gydyti įvairius kosulio tipus? Gydytojo homeopato požiūris

Kaip tinkamai gydyti įvairius kosulio tipus? Gydytojo homeopato požiūris

Atšalus ar esant permainingiems orams, neretai užpuola kosulys. Kai kurie žmonės labai jautriai reaguoja į menkiausią kostelėjimą, ypač jei kosėja vaikai, iš karto skuba pas gydytojus. Kiti, priešingai, nemano, kad kosulys gali būti rimtas...


Svarainis — lietuviška citrina

Svarainis — lietuviška citrina

Svarainio vaisiuose gausu vitamino C, organinių rūgščių, pektininių ir rauginių bei mineralinių medžiagų, vaisių žievelėse yra eterinių aliejų, o sėklose — gleivių, riebiojo aliejaus, krakmolo. Svarainiai — sveikatos šaltinis,...


lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
www.eraestheticpro.com

www.eraestheticpro.com

Profesionali pasaulinė kosmetika VIENOJE vietoje – NUOLAIDOS iki 50%
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9