ULTRALASIK, UAB

Lazerinė regos korekcijos operacija moderniu lazeriu tik nuo 900 Lt už vieną akį!

Konsultuojame visais akių ligų klausimais

Dirbdame Lietuvoje jau penkerius metus, todėl akių lazerinės chirurgijos klinikoje LASERVIEW galime pasiūlyti Jums pagerėjusį regėjimą, minimalų gijimo laiką bei maksimalų komfortą už mažiausią kainą.

Refrakcinės operacijos klinikoje sėkmingai atliekamos jau ketverius metus LASIK ("Laser Assisted in-situ Keratomileusis" - vidinė keratomaliacija, panaudojant lazerį), PRK ("Photorefractive keratectomy") ir LASEK ("Laser-Assisted Sub-Epithelial Keratectomy") metodais.

Šiuo metu LASIK laikomas moderniausiu ir dažniausiai naudojamu regėjimo korekcijos metodu, kadangi juo galima koreguoti iki 90% visų refrakcijos sutrikimų. Pagrindinis operacijos principas - eksimerinio lazerio spindulio poveikis ragenai, pakeičiant jos formą, o tuo pačiu ir laužiamąją galią, tokiu būdu ištaisant regėjimo ydą. Šiuo metu pasaulyje yra apie 3500 eksimerinių lazerių, kuriais kasmet atliekama 1,8 milijono LASIK operacijų.


Klinikoje naudojamas LASIK metodas leidžia ištaisyti tokias regėjimo korekcijos ydas:

• Trupmparegystę,
• Toliaregystę,
• Astigmatizmą.

Operacija yra neskausminga, rezultatai pastebimi tą pačią dieną, būdingas greitas gijimas, kas ypač yra svarbu aktyviai gyvenantiems ir taupantiems laiką žmonėms.

Konsultuojame visais akių ligų klausimais

Operacijos dieną pacientas praleidžia klinikoje apie 1,5 valandos: 10-15 minučių operacinėje, iš kurių tik 30 sekundžių trunka poveikis lazeriu ragenai. Tinkamiausias amžius regėjimo korekcijai - nuo 18 metų.


1 žingsnis.


Atkeliamas plonas paviršinis ragenos lopas.

Pirmajame procedūros etape gydytojas atkelia ploną pavišinį ragenos sluoksnį, kad galėtų prieiti prie centrinės ragenos dalies. Šiuo metu Jūsų regėjimas bus trumpam nutrauktas dėl padidinto spaudimo į Jūsų akį. Su mikrokeratomo pagalba suformuojamas ragenos lopas, dabar Jūs galėsite matyti, tačiau vaizdas bus neryškus ir išsiliejęs.

2 žingsnis.

Laserlight pagalba švelniai keičiamas ragenos storis ir forma.


Šiame etape gydytojas paprašys, kad Jūs sukoncentruotumėte savo žvilgsnį į žalią šviesą. Tuomet ir prasideda poveikis lazeriu. Dėl įpatingo lazerio sistemos greičio vidutinio laipsnio regėjimo ydos apdirbimas užtruks keletą sekundžių.

3 žingsnis.

Suformuotas lopas saugiai sugrąžinamas į buvusią padėtį, kur natūraliai prilimpa.


Kai tik lazerio sistemos apdirbimas užbaigiamas, atidengtas ragenos lopas atsargiai ir preciziškai grąžinamas į savo vietą ir akis iš karto pradeda gyti, kadangi lopas pilnai prilimpa ir veikia kaip natūralus tvarstis. Į Jūsų akis tuo metu bus įlašinta antibiotikų lašų, kad būtų išvengta uždegimo Šiuo metu gydymas lazeriu jau visiškai yra užbaigtas.

Po operacijos

Jūs jau daug geriau galėsite matyti aplinką, nors per keletą valandų Jūsų akys gali niežėti, ašaroti ir šiek tiek jaustis graužimas, gali būti padidėjęs jautrumas šviesai. Jūs turėsite pailsėti ir leisti akims atsigauti po operacijos, tai yra atsisakyti skaitymo, darbo kompiuteriu ar televizoriaus žiūrėjimo, šiuo metu vyksta akies gijimo procesas.

PRK (Photo-Refractive Keratectomy) buvo pirmoji lazerinės regėjimo korekcijos procedūra ir nuo 1980-ųjų buvo sėkmingai naudojama šimtams tūkstančių žmonių gydyti.

PRK operacijoms buvo suskurtas eksimerinis lazeris, kaip ypatingai preciziška alternatyva tradicinėms refrakcinėms operacijoms, atliekamoms skalpeliu, tokioms kaip radialinės keratotomijos (RK), kurios dabar atliekamos retai.

Mūsų klinikoje, pagrinde, šio metodo nenaudojame. Nors PRK operacijos duoda gerus korekcijos rezultatus esant visai eilei refrakcijos ydų, įskaitant miopiją, hipermetropiją, presbiopiją ir astigmatizmą, jų trūkumas tas, kad gyjimo procesas trunka daug ilgiau, nei po LASIK.

Tam, kad būti gauti leidimai iš FDA ir būtų leista gydyti pacientus JAV, kompanija buvo priversta atlikti klinikines studijas. Daugiau kaip 1200 trumparegių ir toliaregių buvo atliktos operacijos. Pacientai po lazerinio apdirbimo vienerius metus buvo nuolat stebimi, atliekami tyrimai ir daromos išvados. Rezultatai pranoko lūkesčius. Rezultatai ne tik atitiko griežtus reikalavimus, bet juos ir viršijo. Wievlait įrodė preciziją ir stabilumą.

Jūs galite būti kandidatu intraokulinių lęšiukų (IOL) implantacijai, jei:

• Jūsų refrakcijos yda :
○ nuo -3.0 iki -23.5 D (trumparegystė) su astigmatizmu ar be jo.
○ nuo +1.0 iki +12.0 D (toliaregystė) su astigmatizmu ar be jo.
• Esate 18 - 60 metų amžiaus.
• Esate geros sveikatos.
• Neturite kitų akių ligų.
• Jūsų refrakcija buvo stabili bent jau pastaruosius metus.
• Jūs nesate nėščia ar maitinanti krūtimi.
• Esate įsitikinęs, kad kad norite šios operacijos.

Žinoma, geriausias kelias – tai aptarti Jūsų specifinius klausimus ir išsiaiškinti, ar Jūs tikrai geras kandidatas IOL operacijai, pirminės apžiūros metu.

Pirmos pilnos apžiūros ir atrankos tikslas – įsitikinti, ar Jūs esate tinkamas kandidatas operacijai. Iki apžiūros yra tam tikri tinkamumo kriterijai, kurie yra labai svarbūs ir, kuriuos turėtumėte žinoti:

Tinkamumo kriterijai:

• Amžius virš 18 metų
• Stabilus regėjimas (t.y. receptūros pokyčiai per pastaruosius metus ne daugiau 0.5 D)
• Sveikos akys
• Gera bendra sveikata
• Protingi lūkesčiai


Tam tikros būklės gali Jus padaryti abejotinu kandidatu operacijai ar padidinti rizikos ir komplikacijų galimybes. Šios būklės gali sulėtinti gyjimo procesą ar reikalauti papildomos priežiūros. Jei Jūs turite ar galite turėti vieną iš žemiau išvardintų būklių, siūlome nuodugniai tai aptarti su mūsų oftalmologais ir chirurgais. Šioms būklėms priskiriama, nors jos nėra visiški priešparodymai:

• Nėštumas/maitinimas krūtimi
• Ryškus keratokonusas, katarakta ar glaukoma, herpetinė akių infekcija (tai būtna toliau aptarti su chirurgu)
• Tam tikrų medikamentų vartojimas (pvz. geriami steroidai)
• Pacientai gydomi dėl cukrinio diabeto, reumatoidinio artrito sisteminės raudonosios vilkligės. Juos būtina aptarti su chirurgu.


Mes galime tai padaryti, nes esame įsitikinę, kad, kai tik Jūs susipažinsite su mūsų saugumo protokolais, technologijomis, patirtimi, įvertinimu ir rezultatais, išsirinksite mus padėti Jums siekti geresnio regėjimo.

Pradinio ištyrimo tikslas

Pirmosios apžiūros metu siekiame įvertinti ar esate tinkamas kandidatas refrakcinei chirurgijai ir įsitikinti galimybe maksimaliai iškoreguoti Jūsų regėjimą, patenkinant Jūsų lūkesčius ir poreikius. Paprastai ištyrimas užtrunka po1 valandą du kartus.

Kaip tai vyks?

Pirmos apžiūros metu Jūs sužinosite tinkamiausią būdą Jūsų regėjimui koreguoti. Didžioji dalis surinktos informacijos vėliau bus naudinga, jei pasirinksite operaciją. Jūs (1) būsite ištirtas, (2) pasikalbėsite su akių chirurgu, (3) bus atsakyta į visus klausimus.

Įrodydami savo skrupulingumą, mes atliksime:

• tikslų Jūsų nešiojamų akinių dioptrijų nustatymą (lensimetriją),
• vyzdžių diametro tamsoje nustatymą ,
• jūsų ragenos priekinio paviršiaus gaubtumo 3-D nustatymą (ragenos topografiją)
• ragenos storio nustatymą (pachimetrija),
• tikslios Jūsų akių refrakcijos nustatymą,
• detalų biomikroskopinį akių ištyrimą dėl galimos kitos akių patologijos nustatymo.

Prašome pasirūpinti transportu grįžimui po operacijos, kadangi 3 dienas po LASIK mes nerekomenduojame vairuoti automobilio didesniais atstumais.

Priklausomai nuo Jūsų profesijos, gali būti, kad po LASIK Jūs būsite nedarbingas iki 4 dienų, todėl pagalvokite apie tai iš anksto. Įsitikinkite, kad su chirurgu jau aptarėte savo konkretų atvejį.


Paprastai iki operacijos ir operacijos dieną nėra apribojimų maistui ar medikamentų vartojimui, tačiau prašome informuoti mus, kokius medikamentus Jūs vartojate.


Mūsų klinika maloniai pasiūlys Jums informacinės medžiagos dėl transporto ir apsigyvenimo, tačiau už tai atsakingi būsite patys. Lazerinė regėjimo korekcija yra gydomoji procedūra, todėl, kaip būna tokiais atvejais, gijimo procesas gali užtrukti, ir Jums gali tekti praleisti daugiau laiko mūsų klinikoje. Tokiais atvejais transporto ir gyvenimo išlaidos lieka Jūsų atsakomybėje.


Prašome pašalinti visą makiažą nuo akių bent jau likus 24 val. iki operacijos. Prašome nenaudoti makiažo veidui ir akims operacijos dieną. Jei makiažas bus nenuvalytas, dėl Jūsų pačių saugumo, operacija gali būti atidėta.

Operacijos dieną

Normalu, kad prieš operaciją Jūs būsite nervingas, susirūpinęs ir sudirgęs. Vėlgi, tai yra natūrali, normali reakcija.


Nenaudokite kvepalų ar odekolono operacijos dieną. Taip pat, prašome nenaudoti plaukų priežiūros priemonių, kurių sudėtyje gali būti alkoholio (pvz.: plaukų lakas ar putos).


Operacijos dieną vilkėkite patogius drabužius. Reikėtų vengti drabužių, nuo kurių pūkeliai ar siųleliai galėtų patekti į operacinį lauką (pvz. vilnos). Taip pat reikėtų iš anksto pagalvoti, kaip organizuosite grįžimą namo po operacijos, kadangi jausite akių sudirginimą ir jos bus jautrios šviesai. Paprastai tai išnyksta per 24 valandas po operacijos. Klinikoje Jūs užtruksite apie 2 valandas.


Mes rekomenduojame 24 valandas iki ir 48 valandas po operacijos nenaudoti alkoholio, kadangi tai sukelia audinių dehidrataciją.


Savo ir kitų patogumui nerekomenduojame vestis kartu mažų vaikų ir kūdikių.


Prieš operaciją būsite paprašytas(-a) užpildyti sutikimo formą ir apmokėti operacijos išlaidas.

LASIK operacija

Paruošimas.


Lašinami anestezuojantys akių lašai, o Jūsų vokai palaikomi atmerkti specialiais skėstuvais.

Ragenos lopo formavimas

Operacijos pradžioje chirurgas turi atkelti ploną paviršinį ragenos sluoksnį, kad galėtų prieiti prie centrinės ragenos dalies. Tai atliekama pačiu tiksliausiu tokios rūšies instrumentu – mikrokeratomu. Sukurtas pagal aukščiausius standartus, šis automatinis prietaisas leidžia chirurgui suformuoti "ragenos lopą". Mikrokeratomas dedamas ant Jūsų nujautrintos akies. Chirurgas įjungia mikrokeratomą ir po sekundžių jau galimą atkelti suformuotą ragenos lopą.

Ragenos formos pakeitimas

Ragenos formos pakeitimas su moderniausiu eksimeriniu lazeriu yra greita ir neskausminga procedūra. Mes naudojame moderniausią larezinės regėjimo korekcijos technologiją ragenos viduriniams sluoksniams nudailinti ir padėti Jums visai atsisakyti ar sumažinti akinių receptą. Chirurgas naudoja sudėtingą, kartu įmontuotą kompiuterį, kuriuo valdo šaltą lazerio spindulį operacijos metu.


Šis operacijos etapas trunka iki minutės.

Ragenos lopo grąžinimas

Lopas atsargiai ir preciziškai grąžinamas į savo vietą ir akis iš karto pradeda gyti.

Tolesnė priežiūra

Jūsų tolesnė priežiūra yra tokia pat svarbi kaip ir pati procedūra. Uždėdami saulės apsauginius akinius, mes neužtikriname, kaip ir kitais variantais, adekvačios apsaugos. Jums reikės sugrįžti į mūsų kliniką sekančią parą po operacijos pirmajai (privalomai) pooperacinei apžiūrai. Tikslų šios konsultacijos laiką Jums paskirs iš karto po operacijos.

Be pirmos pooperacinės konsultacijos, Jūs turėsite atvykti dar 3 konsultacijoms (privalomoms). Jei Jūs pasirinksite savo akių priežiūros specialistą, šias išlaidas apmokėsite patys, priešingu atveju, pooperacinio sekimo išlaidos bus įtrauktos į Jūsų sąskaitą.

Mūsų klinika neatsakinga dėl bet kokių Jūsų išlaidų, susijusių su transportu ir /ar pragyvenimu, finansinių nuostolių darbe ar dėl papildomų išlaidų, kurias patyrė pacientas, pripažintas neoperabiliu, kuriam reikalingas papildomas gydymas, papildoma registracija į eilę gydymui ar dėl gydymo atidėjimo.

Rekomenduojama veiksmų programa po abipusės LASIK

Operacijos dieną

• Operacijos diena turi būti poilsio diena.
• Labai atsargiai atlikite veiksmus, kai akys gali būti liečiamos, valomos.
• Stenkitės niekada netrinti akių (akių trynimas yra blogas įprotis – geriau naudokite akis drėkinančius lašus, jei akys sudirgusios ar užmerktas akis apšlakstykite šaltu vandeniu)
• Jei įtemptai žiūrite, naudokite drėkinančius akių lašus.


24 valandas po operacijos

• Maudykitės vonioje, o ne duše. Saugokitės, kad į akis nepakliūtų vandens ar muilo.
• Apribokite lengvą aktyvią veiklą, įprasto darbo turėtumėte nedirbti, tinkama veikla namuose.
• Automobilį galite vairuoti nedideliais atstumais, jei apžiūros metu buvo patvirtintas adekvatus pooperacinei būklei matymas.
• Skaityti ir žiūrėti TV galima tol, kol užtikrinamas adekvatus akių drėkinimas.
• Galima skristi lėktuvu, bet akys turi būti drėkinamos kas 30 minučių dėl sauso oro lėktuvuose.

48 valandas po operacijos 

• Galima vėl vairuoti automobilį, jei pooperacinės apžiūros metu nustatytas adekvatus regėjimas.
• Galima maudytis duše, tačiau toliau vengti vandens ir muilo pakliuvimo į akis.
• Galima naudoti veido, bet ne akių makiažą.
• Galima dirbti biure.
• Naudotis kompiuteriu (tačiau labai svarbu gerai drėkinti akis).


3 dienos po operacijos

• Mankštos pratimai be poveikio akims (kojų treniruoklis su pedalais, laiptų tipo treniruoklis, stacionarus dviratis)
• Žaisti su vaikais (būkite atsargūs)
• Leidžiamas saikingas alkoholio vartojimas.


7 dienos po operacijos 

• Leidžiamas akių makiažas (venkite liesti akis)
• Bėgiojimas
• Važinėjimas ratukinėmis pačiūžomis
• Lengvas pasivažinėjimas dviračiu (išskyrus kalnuose).
• Golfas
• Svorių kilnojimas

Veikla, kurią galima pradėti, naudojant akių apsaugą, po 1 mėnesio 

• Rakečių sportas - lauko tenisas, stalo tenisas, skvošas, badmintonas (visada dėvėkite akių apsaugą)
• Plaukimas
• Povandeninis plaukiojimas su akvalangu, nardymas
• Buriavimas
• Deginimasis
• Važiavimas motociklu, taip pat ir kalnuose
• Parašiutų sportas
• Beisbolas, futbolas, krepšinis
• Slidinėjimas


Veikla, kuria galima pradėti, naudojant akių apsaugą, po 3 mėnesių

• Vandens slidžių sportas
• Banglenčių sportas
• Burlenčių sportas
• Baidarių sportas

Kaip ir bet kurios operacijos, LASIK ir PRK atveju išlieka rizika dėl nesėkmingų rezultatų, komplikacijų ar sunkių pažeidimų, kurių priežastys nežinomos ar jų negalima numatyti.

Nors daugumai mūsų pacientų stebimas žymus regėjimo pagerėjimas, nei Jūsų chirurgas, nei oftalmologas, nei mūsų klinika ir jos personalas negali pažadėti ar garantuoti, kad operacija bus 100 % sėkminga ir efektyvi ar pagerins Jūsų regėjimą. Priešoperacinio sekimo metu panašios chirurginės intervencijos pasekmės (t.y. kokia tikimybė gerai matyti be akinių ar kontaktinių lęšių po vienos operacijos) bus praneštos Jums, pagal Jūsų refrakcijos ydos lygį.


Yra nedidelė galimybė, kad po procedūros ar jos komplikacijų Jūsų matymas taps neryškus, iškreiptas, dvejinsis ar bus matomi ratilai bei kiti sutrikimai, ir kad jų NEBUS galima iškoreguoti akiniais ar kontaktiniais lęšiais. Jei taip atsitiktų, chirurgas tai aptars ir duos patarimą dėl tolesnio gydymo, kuris gali būti medikamentinis ar papildoma operacija. Jei išeičių neimanoma koreguoti medikamentais ar papildoma paviršine ragenos chirurgija, vienintelis kelias regėjimui sugrąžinti gali būti ragenos persodinimas. Tačiau, manoma, kad naudojant dabartines technikas ir technologijas, visų priežąsčių, kuomet būtinas ragenos persodinimas, kombinuota rizika sudaro mažiau kaip 1 iš 20.000 atvejų.


Kartais uždegiminės būklės gali sukelti ragenos uždegimą, vedantį retais atvejais i ragenos lopo išplonėjimą; tai gali sumažinti regėjimo ryškumą ar kitus aukščiau minėtus regos sutrikimus. Ir dar, kadangi LASIK pradėta taikyti tik prieš 10 metų, labai mažai žinoma apie atokius procedūros rezultatus. Tačiau, ragenos lopai buvo formuojami jau apie 30 metų, tokių procedūrų, kaip keratomilezė, metu ir tai atlikdavo Barraquer‘is jau nuo 1970-ųjų , bei automatizuotos pasluoksnės keratoplastikos metu. Vėlgi, neįmanoma išvardinti visų potencialių rizikų ir galimų komplikacijų, kurios gali kilti dėl procedūros, bet dauguma jų aprašoma žemiau.


Ratilai ir blyksniai

Kai kurie pacientai gerai nemato tamsoje ar prieblandoje ir kartais, po preocedūros, apie šviesos šaltinius gali stebėti tam tikrus optinius efektus, vadinamus „halos“ ar „starbust“. Tiems pacientams, kurie jaučia šiuos efektus, kartais vairuojant tamsoje gali prireikti dėvėti akinius. Daugumoje tai laikini efektai, kurie dažniausiai trunka nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Akinantis spindesys ir ratilai gali išlikti ir pastoviai, bet dažniausiai tiems pacientams, kurie iki operacijos turėjo aukšto laipsnio trumparegystę ar toliaregystę, ir, kurių vyzdžiai platesni už vidutinius. Ratilai dažnai pasireiškia tiems pacientams, kurių vydžiai tamsoje platesni už ragenos zoną, kurioje buvo atlikta lazerinė procedūra. Yra duomenų, kad naujausios kartos lazeriai gali gydyti platesnę ragenos zoną ir ratilai bus stebimi daug rečiau, nei iki šiol.


Techniniai nesklandumai

Mikrokeratomo ir eksimerinio lazerio techninis aptarnavimas atliekamas pagal gamintojo specifikacijas. Tačiau, nežiūrint tokios reguliarios priežiūros, mikrokeratomo ir lazerio darbas gali sustoti, dėl ko gali reikėti nutraukti operaciją. Kai kuriais atvejais gali tekti atidėti operaciją ar gali būti pažeistas regėjimas.


Per maža arba per didelė korekcija

Kai kuriais atvejais, tiksliai lazeriu pašalintas ragenos audinio kiekis gyjimo metu pasikeičia. Kadangi Jūsų refrakcijos ydą siekiama ištaisyti pilnai (jeigu su chirurgu neaptarėte kitos galimybės), gydymo objektu laikoma „vidutinė“ akis. Jeigu Jūsų akys gyja kitaip nei „vidutinės“, Jūsų refrakcija gali pasikeisti į per didelę ar per mažą. Pacientai skirtingai toleruoja hipo- ar hiperkorekciją. Dažniausiai tai gali būti koreguojama akiniais, kontaktiniais lęšiais ar pakartotina operacija. Nedidelė dalis pacientų negali būti pakartotinai operuojami, dažniausiai dėl likusio nepakankamo ragenos audinio kiekio. Dauguma atveju jūsų chirurgas galės Jus informuoti, ar pas Jus liks pakankamai ragenos audinio, jei reikėtų pakartotinos operacijos.


Jautrumas šviesai, kintantis matymas

Po operacijos pacientai gali būti ypač jautrūs ryškiai šviesai ir spindesiams taip pat pastebėti, kad matymas nepastovus. Tai dažniausiai laikini reiškiniai, kurie išnyksta po vieno (1)- trijų (3) mėnesių, kol akis gyja ir stabilizuojasi. Tačiau, mažiau nei 1 % pacientų jie gali išlikti nuolat.


Optinis disbalansas

Jei abi akys operuojamos ne tą pačią dieną, tai, kol nebus išoperuota antroji akis, regėjimas gali būti nesubalansuotas ir nefokusuotas, kadangi skiriasi abiejų akių laužiamoji galia.


Infekcija, kraujavimas, okliuzija ir kitos komplikacijos

Kiti operacijos pavojai – tai nepasiduodanti gydymui antibiotikais sunki infekcija, kraujavimas, ragenos paburkimas, tinklainės atšoka, tinklainės arterijų ar venų okliuzija, katarakta, reakcija į vaistus ar kt. komplikacijos. Šios komplikacijos gali būti nežymios ir laikinos. Taip pat egzistuoja atokūs pavojai, kurių tikimybė vertinama mažiau, nei 1 iš 10,000 atvejų. Tai, daugumoje, nuolatinės būklės, tokios kaip ragenos perforacija, tinklainės pažeidimas ir akies netekimas, galinčios sukelti dalinį ar visišką aklumą.


Regresija

Ragena yra gyvas audinys. Jei dalis audinio buvo pašalinta iš ragenos, paviršinis epitelis („oda“) gali sustorėti, bandydamas kompensuoti tą formos pokyti, kuris buvo padarytas. Gydytiems pacientams tai pasireiškia skirtingai, todėl vieniems pacientams iš karto gaunamas stabilus rezultatas (epitelis sustorėja minimaliai), kai, tuo tarpu, kitiems įvyksta regresija (epitelis sustorėja ženkliau). Didesnį polinkį regresijai turi aukšto laipsnio trumparegiai ir toliaregiai. Dauguma atvejų pacientas gali būti pakartotinai operuojamas, siekiant pagerinti matymą į tolį. Galimybė pakartotinai operuoti priklauso nuo saugumo parametrų, kuriuos nustato Jūsų chirurgas. Kai kuriais atvejais būna neimanoma papildomai pašalinti ragenos audinio ir likusią refrakcijos ydą tenka koreguoti akiniais ir/ar kontaktiniais lęšiais.


Padidėjęs akispūdis

Savaitę po operacijos naudojami steroidų lašai retais atvejais gali gali padidinti spaudimą akių viduje. Paprastai akispūdis sugrįžta į normą iš karto, kai nutraukiamas steroidų lašinimas. Pakilęs akispūdis turi būti atidžiai sekamas ir , jei jis pakilęs ženkliau, gali būti reikalingas papildomas gydymas lašais ar/ir peroraliniais medikamentais. Labai svarbu, kad Jūs atvyktumėte paskirtoms konsultacijoms, kad būtų įmanoma sekti Jūsų akispūdį ir, jei reikia, keisti gydymo taktiką.


Sumažėjęs atsparumas traumoms

Mažiausiai 3 mėnesius po operacijos ragenos lopas yra labai jautrus traumoms. Kuomet sportuojate, ar užsiimate kita veikla, kai gali būti kontaktas su akimis, būtinai dėvėkite apsauginius akinius. Bet kuriuo atveju, po operacijos patariama kiek įmanoma saugoti savo akis nuo tiesioginių traumų.


Vokų užkritimas

Su amžiumi stebimas natūralus vokų užritimas. Operacijos metu naudojamas vokų plėtiklis gali šį procesą kiek pagreitinti.


Ragenos ektazija

Po dalies ragenos audinio pašalinimo lazeriu, po lopu turi dar likti tam tikras jo kiekis. Tai, manoma, sąlygoja ilgalaikį ragenos stabilumą. Retais atvejais po lopu lieka mažiau ragenos audinio, nei manyta. Tai gali sąlygoti du dalykus: ragenos išsipūtimą, kuris panaikiną gydymo efektą, grąžindamas rageną į pradinę būklę, arba ragenos deformaciją su jos išplonėjimu ir gaubtumo pasikeitimu, sąlygojančiu netaisyklingą jos formą. Ši ragenos deformacija vadinama ektazija, kuriai panaikinti ir regėjimui atstatyti kartais reikalingas ragenos persodinimas. Ragenos ektazijos su šiuolaikinių technologijų ragenos persodinimu tikimybė yra 1 iš 10,000 atvejų.

Klaidingai arba nepakankamai suformuotas lopas

Ragenos lopas gali būti per plonas, nelygus, per trumpas, gali susiraukšlėti, pasislinkti ar netinkamai sugyti. Tai laikina situacija, dėl kurios LASIK turi būti atidedama, kol chirurgas suformuos naują lopą arba, kuri gali sukelti praeinantį ragenos pažeidimą. Rizika, kad lopo formavimo komplikacijos gali sumažinti regėjimą 2 ir daugiau eilučių regėjimo tyrimo lentelėje, svyruoja nuo 1 iki 10 iš 1,000 atvejų. Be to, egzistuoja rizika, vertinama 1 iš 1000, kad lopas bus visiškai nupjautas nuo ragenos (tai vadinama „laisvas lopas“). Paprastai ši situacija leidžia Jūsų chirurgui užbaigti lazerinę operaciją, nors tam tikrais atvejais ji gali būti atidėta. Yra tikimybė, kad pacientams, kuriems operacija atlikta su laisvu lopu, gali nesikoreguoti prastas regėjimo aštrumas ir reikėti ragenos persodinimo. Visa ragenos persodinimo rizikos tikimybė yra mažiau kaip 1 atvejis iš 10,000.


Svetimkūniai ar infekcija po lopu

Kartais, užbaigus LASIK operaciją, po ragenos lopu gali likti nedaug smulkių svetimkūnių ar audinio gabalėlių. Svetimkūnių gali likti nuo operacijos metu naudojamų instrumentų ar ašarų plėvelės lipidų. Chirurgas gali nuspręsti tuoj pat išplauti iš po lopo esančius nešvarumus. Kartais pavienės dalelės paliekamos be chirurginės intervencijos ir stebimos. Beveik visais atvejais likę dalelės neturi jokios įtakos paciento regėjimui. Infekcija lopo paviršiuje ar po juo yra labai reta, išsivystanti 1 iš 10,000 atvejų. Infekcija gydoma pradedant lašinti antibiotikų lašus ir dauguma atveju imamas ragenos pasėlis. Kartais chirurgui gali tekti atkelti ragenos lopą, kad paimtų pasėlį ir gydytų infekciją. Jei infekcija sukelia ryškų ragenos randėjimą, regėjimo atstatymui gali tekti atlikti dalinį ar pilną ragenos persodinimą


Difūzinis lamelarinis keratitas arba „Sacharos smėlynai“

Vienam iš 500 pacientų po ragenos lopu išsivysto laikina uždegiminė reakcija. Ši būklė buvo pavadinta „Sacharos smėlynais“ arba difūziniu lamelariniu keratitu (taip pat žinomu kaip DLK). Tiksli šios komplikacijos priežastis kol kas dar nenustatyta, bet manoma, kad tai daug įvairių faktorių. Pacientai, kuriems išsivystęs DLK gali nieko nejausti arba jausti kiek neryškų matymą ar ašarojimą, trunkantį nuo kelių dienų iki kelių savaičių, ir sulėtinantį gyjimo procesą. DLK paprastai galima gydyti vietiniais ir/arba peroraliniais steroidais bei retais atvejais taikoma chirurgine intervencija (chirurgas praplauna po ragenos lopu).


Epitelio erozija

Epitelis – tai paviršinis ragenos ląstelių sluoksnis, kuris kaip „oda“ apsaugo ragenos stromą. Jei epitelis yra nugramdomas ar pašalinamas, jis, paprastai, atauga. LASIK operacijos metu chirurgas suformuoja lopą iš ragenos epitelio ir stromos bei laiko jį atverstą, kol atlieka lazerinę procedūrą. Kai kurių žmonių epitelis nėra labai tvirtai fiksuotas prie stromos; tokioms akims padidėja epitelio įbrėžimų ar nubraukimo rizika, ypač tuo momentu, kai mikrokeratomas slysta ragenos paviršiumi, formuodamas lopą. Kartais mes galime šią būklę identifikuoti ir iš anksto pranešti pacientui apie galimą riziką. Tačiau 1 iš 500 pacientų iki operacijos nėra jokių požymių, be to vyresniems žmonėms lopo formavimo metu dažniau būna silpnesnio epitelio plotų. Tokiais atvejais po LASIK chirurgas ant ragenos uždeda kontaktinį lęšį, kaip tvarstį, skatinantį gyjimą ir mažinantį diskomfortą. Pacientams, kuriems epitelis buvo nubrauktas ar nusilupo, gyjimo procesas gali užtrukti, taip pat gali padidėti komplikacijų, tokių kaip infekcija, uždegimas, recidyvuojanti ragenos erozija, lopo susiraukšlėjimas ar epitelio įaugimas, rizika. Žymaus epitelio pažeidimo atveju, Jūsų chirurgas, paprastai, gali pakelti lopą ir atlikti lazerinę procedūrą. Tačiau, taip pat, jis gali rekomenduoti atidėti operaciją kitoje akyje, kol pirmosios akies regėjimas atsistatys. Tai būtų 1 iš 500 atvejų, kuomet įvyksta ryškus ragenos epitelio pažeidimas. Jūsų chirurgas gali ir nerekomenduoti atlikti LASIK kitoje akyje, jei nustatys, kad Jūs linkęs į epitelio pažeidimus. Tokiu atveju LASEK/PRK būtų racionali išeitis vietoj akinių ar kontaktinių lęšių.


Epitelio įaugimas

Epitelio įaugimu vadinama būklė, kuomet epitelio ląstelės nuo ragenos paviršiaus auga po lopo kraštais. Didžioji dauguma šių ląstelių sunyksta savaime. Tačiau, jei ląstelės auga toliau, jos gali turėti įtakos gilesniems audiniams, sukeldamos astigmatizmą, lopo krašto suplonėjimą ir regėjimo aštrumo sumažėjimą. Ši būklė paprastai gydoma medikamentais ir stebima, tačiau gali tekti chirurginiu būdu pašalinti ląsteles iš tarpo. Tai atsitinka mažiau nei 1 % atvejų.


Akių sausumas

Akių sausumas yra būdinga, bet dažniausiai laikina LASIK, taip pat ir LASEK/PRK komplikacija. Jis gali būti gydomais dirbtinių ašarų lašais ar, labai retais atvejais, laikinais ašarų takų kamšteliais, sulaikančiais normalų ašarų nutekėjimą į nosį. Akių sausumas, paprastai, sumažėja per kelis mėnesius po operacijos, nors retais atvejais gali trukti ir ilgesnį laiką. Tuomet gali tekti ilgiau lašinti ašarų pakaitalus ar taikyti ilgalaikę ašarų takų okliuziją. Pacientams, kuriuos vargina akių sausumas iki LASIK ar LASEK/PRK, didelė tikimybė, kad jis išliks ir po procedūros.


Kraujagyslių okliuzija

Kuomet, formuojant ragenos lopą, uždedamas prisiurbimo žiedas, spaudimas akies viduje ženkliai pakyla ir dauguma pacientų pastebi, kad šviesa toje akyje ryškiai sumažėja ar visai išnyksta. Prisiurbimo žiedą pašalinus, matymas atsistato per kelias sekundes. Išlieka labai nedidelė rizika, kad, kai prisiurbimo žiedas sustabdo akies kraujotaką, gali įvykti negrįžtamas tinklainės ar jos kraujagyslių pažeidimas, pasireiškiantis regėjimo netekimu. Paskaičiuota tokia teorinė tikimybė mažesnė nei 1 iš 1,000,000.


Mikroskopiniai ragenos paviršiaus nelygumai

Mikroskopiniai ragenos paviršiaus nelygumai gali sąlygoti nežymų regėjimo pablogėjimą. Šių nelygumų galimybė padidėja priklausomai nuo to, kiek daug dioptrijų buvo koreguojama. Bendrai, po procedūros, apie 1 % pacientų regėjimas gali sumažėti dviem regėjimo lentelės eilutėm. Manoma, kad tikimybė, jog regėjimas bus prastesnis kaip 0.5 yra 1 iš 10,000.

Intensyvi ragenos drumstis

Ragenos drumstis yra normalaus gyjimo proceso dalis. Ji palaipsniui mažėja, palikdama labai menką ar visai nepalikdama įtakos galutiniam regėjimui. Tačiau, jei drumstis yra labai intensyvi ar nenykstanti, gali tekti skirti papildomą gydymą. Drumstis retais atvejais galėtų susiformuoti LASIK gydytiems pacientams, kuriems buvo ryškus epitelio nusilupimas ar erozija. LASEK/PRK taikymo atvejais, intensyvi drumstis gali susiformuoti, kuomet šalinama didelė refrakcijos yda (t.y. daugiau kaip 6 D miopijos ir 4 D hipermetropijos).