Rugsėjo 21d. Ketvirtadienis

Nugara ir nugaros skausmai

Rugsėjo 11d.
Nugara ir nugaros skausmai

Kasmet, 2012 m. rugsėjo 6–12 d., Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) skelbia kasmetinę Nugaros savaitę. PSO informuoja, kad apie 70–80 proc. žmonių bent kartą gyvenime yra patyrę nugaros skausmus. Nugaros savaitės tikslas – kuo plačiau ir geriau informuoti visuomenę apie įvairius galimus nugaros srities funkcinius sutrikimus, ūmius bei lėtinius susirgimus, jų atsiradimo priežastis ir galimą profilaktiką. Įvairių sričių specialistai raginami skirti daugiau dėmesio šiai vis dažniau pasitaikančiai sveikatos sutrikimų grupei.

Nugaros skausmas vargina įvairaus amžiaus, abiejų lyčių, visų rasių ir etninių grupių bei įvairiausių profesijų žmones. Jis labai pablogina asmens gyvenimo kokybę ir sumažina jo darbingumą. Tai viena iš dažniausių neįgalumo priežasčių ir viena iš pagrindinių sveikatos problemų, dėl kurios pacientai kreipiasi sveikatos specialistus: šeimos (bendrosios praktikos) gydytojus, neurologus, reabilitologus, neurochirurgus, akušerius-ginekologus, masažuotojus, manualinės terapijos specialistus ir kt. Šis sudėtingas daugialypis sveikatos sutrikimas šiuolaikiniame civilizuotame pasaulyje užima antrą vietą pagal dažnumą po galvos skausmų. Tai ne tik medicininė, socialinė, bet ir reikšminga ekonominė problema.

Dažniausiai mokslinėje literatūroje nugaros skausmais vadinami skausmai, jaučiami juosmens ir kryžmens srityse (t. y. tarp apatinių šonkaulių ir uodegikaulio), stubure arba šalia stuburo esančiuose audiniuose bei organuose. Tačiau nemažai specialistų prie nugaros skausmų taip pat priskiria kaklo ir peties skausmus ir krūtininės stuburo dalies skausmus, pabrėždami išskirtinę mūsų vertikaliosios ašies – stuburo – svarbą šių skausmų atsiradimui. Nugaros srities skausmų priežastys gali būti labai įvairios, tad jas nustatyti nėra paprasta. Tai gali būti įgimti stuburo defektai, uždegiminiai ar metaboliniai procesai, trauminiai, degeneraciniai, kraujagyslių, visceraliniai, psichologiniai ir kiti veiksniai. Paskutiniu metu daugelis mokslininkų yra susidomėję dažnu asmens emocinės būsenos ir stuburo skausmų ryšiu.

Pagal trukmę nugaros skausmas skirstomas į ūminį, poūmį, tranzitinį ir lėtinį. Ūminis skausmas gali trukti 4–6 savaites, poūmis – 6–12 savaičių (iki 3 mėn.), lėtinis skausmas – daugiau nei 12 savaičių (per 3 mėn. ir daugiau). Lėtinį skausmą dažniausiai lemia bloga bendra organizmo būklė (gretutiniai susirgimai), degeneracinės stuburo ligos, nuolatiniai stuburo perkrovimai, piktnaudžiavimas kai kuriais vaistais, neracionalus gydymas, žalingi įpročiai, depresija, ilgalaikiai miego sutrikimai, vengimas judėti, socialiniai ir psichologiniai veiksniai (nedarbas, nepasitenkinimas šeiminiu gyvenimu, didelė socialinė atskirtis) ir pan. Būtent lėtinis nugaros skausmas sukelia daugiausiai problemų ir pačiam sergančiajam, ir jį gydantiems specialistams.
Dažnai kartu su lėtiniu skausmu atsiranda įvairių jį palaikančių ar stiprinančių veiksnių, kurie nulemia žmogaus judėjimo galimybes bei elgesį: netaisyklingą ar ydingą laikyseną, šlubavimą, miego sutrikimus, šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimus, darbingumo sumažėjimą, nerimą, depresiją ir kt. Dažniausiai nugaros skausmais skundžiasi darbingo amžiaus žmonės. Kai kurių profesijų  asmenys nugaros skausmus patiria dažniau nei kiti: vairuotojai, statybininkai, slaugytojai, siuvėjai ir kt. Atliekant nesudėtingus, bet daug kartų pasikartojančius monotoniškus judesius arba ilgai būnant priverstinėje nepatogioje padėtyje, netaisyklingai (neergonomiškai) keliant ar nešant ypač sunkų ar nepatogų daiktą, dažnai kilnojant ar nešiojant sunkius daiktus ar atlikus staigų ir nekoordinuotą judesį gali atsirasti rankų, kaklo, pečių, nugaros ir kojų kaulų bei raumenų sistemos pažeidimų. Nuolat atsinaujinantys tokia pažeidimai palaipsniui sukelia audinių ir struktūrų pakenkimą, kuris nustatomas rentgenologinių ar kitų tyrimų metu. Tyrimais yra nustatyta, kad įvairūs nusiskundimai dėl kaklo, pečių, rankų skausmo, tirpimo, šalimo, sutrikusio jutimo, apribotų judesių ir kt. tiesiogiai priklauso nuo statinės kūno padėties ir darbo valandų, praleistų šioje padėtyje, skaičiaus.

Yra skausmo sindromų, būdingų tik moterims. Vienas jų – nėščiųjų juosmens skausmas. Apie 50–80 proc. nėščiųjų vargina juosmens skausmai, kurie dažniausiai prasideda 5–7 nėštumo mėnesį, tačiau gali prasidėti jau ir 8–12 nėštumo savaitę.

Tai ne tik globali, bet ir sena kaip pati žmonija problema. Net senovės Egipto mumijų rentgenologiniai tyrimai (matomi išreikšti kaulų pakitimai) rodo, kad žmonės jau tada kentė įvairius nugaros skausmus. Šiuolaikinis žmogus vis mažiau juda, 10–12 ar net daugiau valandų per parą praleidžia sėdėdamas, padaugėjo streso, pakito maisto produktai ir mitybos įpročiai, reikšmingai padidėjo antsvorio ir nutukimo atvejų, todėl nugaros skausmai tampa vis dažnesni ir vis sunkiau pasiduoda gydymui. Tuo pačiu žymiai išaugo ir šių skausmų diagnostikos ir gydymo kaštai.

Apie penktadalis Europos gyventojų kenčia dėl įvairių lėtinio skausmo sindromų, 63 proc. jų patiria lėtinį nugaros skausmą. Nuo 60 iki 90 proc. visų europiečių patiria nugaros skausmą bent kartą per savo gyvenimą, kas atitinka apie 5 proc. bendro kasmetinio sergamumo. Sprando skausmai sudaro 30–50 proc., nugaros viršutinės dalies skausmai – 16–20 proc. ir apie 70 proc. nugaros apatinės dalies skausmui. Nors kartą gyvenime apatinės nugaros dalies (juosmens ir kryžmens) skausmą patiria nuo 60 iki 80 proc. visų suaugusių JAV gyventojų. Sisteminė Europos mokslinių duomenų apžvalga parodė, kad dažniausia su darbu susijusi sveikatos problema yra būtent  nugaros skausmai, kurie vargina apie 30 proc. visų darbingų asmenų. Apie 70 proc. iš jų skausmą patiria bent kartą per metus. Kaip parodė 2009 m. Lietuvoje atliktas europiniais standartais paremtas tyrimas, lėtinis nugaros skausmas kamuoja apie 38 proc. apklaustų šalies gyventojų.

Nugaros ir kaklo skausmai gali pasireikšti labai anksti, netgi nuo 8–10 metų ir ypač padažnėja paauglystėje. Atskirose studijose nurodoma, kad iki pilnametystės nugaros ir kaklo skausmus patiria nuo 30 iki 51 proc. vaikų bei paauglių. Kitos studijos nurodo, kad skausmą juosmens ir kryžmens srityje bent kartą per savaitę junta nuo 1 iki 15 proc. paauglių, o kaklo skausmus bent kartą per savaitę – nuo 15 iki 30 proc. paauglių. Yra nemažai mokslinių studijų, patvirtinančių tiesioginį ryšį tarp vaikų ir paauglių nugaros skausmų ir laiko, praleisto prie televizoriaus, kompiuterinių žaidimų ar naršant internete, tarp ilgai trunkančio mobiliojo telefono naudojimo, rašant trumpąsias žinutes, nerimo ir nervinės įtampos, blogos šeimos socialinės-ekonominės būklės, paauglių rūkymo, emocijų bei elgesio sutrikimų vaikystės bei paauglystės laikotarpiu, žemo fizinio aktyvumo lygio. Net kelių tyrimų metu buvo aptiktas tiesioginis ryšys tarp valandų, praleistų prie kompiuterio, skaičiaus ir kaulų bei raumenų sistemos skausmų. Ši priklausomybė ypač pastebima tarp paauglių. Išvadose teigiama, kad prie kompiuterio sėdint  daugiau nei 2 val. per dieną, atsiranda didelė kaklo ir peties skausmų tikimybė, o daugiau nei 5 val. – apatinės nugaros dalies skausmų tikimybė. Žinoma, šie skausmai atsiranda ne per vieną ar kelias dienas, o nuolat pažeidžiant darbo ir poilsio režimą.

Prie nugaros skausmų atsiradimo gali prisidėti ir netaisyklinga laikysena, kuri būdinga nuo 25 iki 40 proc. Lietuvoje vaikų ir paauglių (skirtingų tyrimų duomenimis), o skoliozė – 4–8 proc. visos populiacijos. Žmonių laikyseną veikia daugialypiai fiziniai ir psichiniai veiksniai. Tam reikšmės turi paveldėta kūno jungiamojo audinio kokybė, lytis, amžius, raumenų, palaikančių vertikalią kūno padėtį, jėga ir ištvermė, psichikos faktoriai, gyvenamoji aplinka ir kt.

Ne mažiau svarbūs ir individualūs anatominiai ypatumai: kaulų struktūra, jų ilgis, asmens ūgis, įgimta stuburo konfigūracija. Tačiau lemiamą vaidmenį turi liemens bei kaklo paviršinių ir giliųjų raumenų treniruotumas. Netaisyklinga laikysena pradeda formuotis vaikystėje ir ypač išryškėja paauglystėje. Norintiems pagerinti savo laikyseną, verta prisiminti, kad ilgai sėdint vienos raumenų grupės būna nepakankamai įtemptos (nuolat atpalaiduotos ir dėl to silpnėja), o kitos yra pertempiamos. Laiku pastebėjus laikysenos sutrikimus (kurie dažniausiai nesukelia jokių juntamų simptomų), juos yra nesunku koreguoti specialiais kineziterapijos pratimais. Svarbu, kad pats vaikas norėtų pataisyti savo laikyseną. Todėl gydant nugaros skausmus ar koreguojant laikyseną pagrindinis tikslas yra padidinti nugaros raumenų (ypač giliųjų), pilvo preso jėgą bei ištvermę ir sustiprinti liemens raumenyną, kuris dėl šiuolaikinio gyvenimo darosi vis silpnesnis. Taigi, tampa ypač svarbūs įvairūs darbo organizavimo aspektai: laiko planavimas, darbo pobūdžio keitimas, krūvio paskirstymas, aktyvios pertraukos ilgai sėdint, fizinis aktyvumas mokykloje ir po užsiėmimų mokykloje, fizinė veikla namų ruošoje ar ūkio darbuose ir pan.

Sėdimą darbą dirbantiesiems reiktų atkreipti dėmesį į kai kuriuos esminius principus, kurie gali padėti išvengti nugaros skausmų ar juos sumažinti:
1. Kartkartėmis atkreipkite dėmesį į savo laikyseną darbo vietoje ir ją sąmoningai koreguokite. Gera ergonomika visų pirma – tai fiziologiškai patogi ir taisyklinga laikysena. Reikia nepamiršti, kad žmogaus taisyklingą laikyseną nulemia jo skersaruožiai raumenys, jų tarpusavio balansas. Taigi, mes nesunkiai galime ją kontroliuoti, kol tai tampa savotišku įpročiu.
2. Visa darbo įranga bei darbo (ar mokslui skirti) baldai turi būti sureguliuoti taip, kad atitiktų asmens ūgį. T. y., kad asmuo nebūtų susikūprinęs, pasilenkęs ar pasisukęs, kad visos darbo priemonės būtų nesunkiai pasiekiamos (išdėstytos pusračiu aplinkui). Pageidautina, kad kompiuterio ekrano paviršiaus kampas ir aukštis, klaviatūros kampas ir aukštis, kėdės paviršių kampai ir aukščiai būtų reguliuojami. Derinant šiuos paminėtus paviršius, darbo stalo aukštį reikia pasirinkti taip, kad ekrano viršus būtų maždaug 5–8 cm aukščiau vartotojo akių lygio, o klaviatūra – laisvai nuleistos rankos alkūnės lygyje.

3. Norėdami darbe pasikalbėti su kolega, nueikite į gretimą kabinetą užuot skambinę ar rašę elektroninį laišką. Naudokitės laiptais, o ne liftu. Pasinaudokite kiekviena proga stovėti, o ne sėdėti. Per pietų pertrauką (pieš valgį ar po jo) pasivaikščiokite lauke nors keliolika minučių.

4. Svarbi yra patogi nugaros atrama (atlošas). Ilgai dirbant sėdimoje padėtyje, kėdė turi turėti išlinkimus, atitinkančius žmogaus stuburo fiziologinius linkius. Kėdės aukštis turi užtikrinti, kad pėdoms esant ant grindų arba ant atramos, šlaunys būtų lygiagrečios kėdės sėdimajai daliai. Kėdės sėdynė turi būti palinkusi į priekį 5–10 laipsnių kampu, o atlošo kampas – 100–110 laipsnių kampu.

5. Kadangi vaikų ir paauglių stuburas nėra iki galo susiformavęs, neleiskite vaikams kasdien žaisti kompiuterinių žaidimų keletą valandų iš eilės. Būtina fiziškai aktyvi pertrauka kas 30–60 minučių. Tam net galima panaudoti specialias kompiuterines programas, kurios pačios reguliuoja vaiko laiką, praleistą prie kompiuterio, ir pačios po tam tikro laiko išjungia žaidimą.

6. Būtina sąmoningai laikytis darbo ir poilsio režimo. Po vienos darbo valandos turi būti daromos 5–10 min. pertraukos, o dirbant 12 val. per dieną, pradedant devinta darbo valanda – 15 min. pertraukos. Pertraukų metu, esant galimybei, atliekama speciali akių, rankų, kojų, galvos, liemens mankšta ir pakeičiama darbo poza.

7. Jeigu ilgai dirbant sėdimą darbą atsiranda nemalonių pojūčių nugaroje (skausmas ir pan.), kurie pailsėjus nepraeina, patartina kreiptis pagalbos į asmens sveikatos priežiūros specialistus, kad būtų nustatyta jų priežastis bei paskirtas gydymas.

Pagal Lietuvos ir užsienio literatūrą parengė Mitybos ir fizinio aktyvumo skyriaus vedėjo pavaduotojas Remigijus Zumeras
www.smlpc.lt

Lietuva - tarp mažiausiai vaikais besirūpinančių pasiturinčių pasaulio šalių

Lietuva - tarp mažiausiai vaikais besirūpinančių pasiturinčių pasaulio šalių

Birželio 15d.

Naujausias UNICEF tyrimas skelbia, kad net 1 iš 5 vaikų turtingose pasaulio valstybėse auga santykiniame skurde[1] ir vidutiniškai 1 iš 8 vaikų susiduria su maisto nepritekliaus problema. Įvertinus vaikų padėtį turtingose pasaulio valstybėse UNICEF paskelbė šalių reitingus, kuriuose Lietuva užima...


Specialistai: birželis – tinkamiausias mėnuo numesti svorį

Specialistai: birželis – tinkamiausias mėnuo numesti svorį

Birželio 15d.

Sveikata, o ir dailesnėmis kūno formomis labiausiai susirūpinama po Naujųjų bei artėjant šiltajam metų laikui. Tačiau specialistai pastebi, kad kur kas lengviau bei efektyviau svorio numesti ne metų pradžioje, ar ankstyvą pavasarį, kai organizmas po žiemos būna nusilpęs ir ištroškęs saulės, bet...


Specialistai ragina nelaukti rugsėjo ir neatidėlioti vaikų vizitų pas gydytojus

Specialistai ragina nelaukti rugsėjo ir neatidėlioti vaikų vizitų pas gydytojus

Birželio 14d.

Nors įsibėgėjus vasarai galvoti apie rudenį dar visiškai nesinori, vasara – pats metas tėveliams pagalvoti apie vaikų sveikatos profilaktiką ir pasirūpinti Vaiko sveikatos pažymėjimu. Pasak specialistų, kad nesusidarytų didelės eilės pas šeimos gydytojus, ir profilaktiškai vaiko sveikata...


Ar įvyko proveržis gydant plaučių vėžį?

Ar įvyko proveržis gydant plaučių vėžį?

Birželio 14d.

Prof. Saulius Cicėnas sako, jog gera žinia yra ta, kad diagnozavus neišplitusią pradinių stadijų ligą 85–90 proc. pacientų gyvena penkerius ir daugiau metų.


Valstybinė ligonių kasa: ką reikia žinoti apie greitąją medicinos pagalbą?

Valstybinė ligonių kasa: ką reikia žinoti apie greitąją medicinos pagalbą?

Birželio 8d.

Vasara – atostogų metas. Deja, būna atvejų, kai džiugią atostogų nuotaiką apkartina ūmios ligos ar įvykiai, sukeliantys kritinę sveikatos būklę. O tada be greitosios pagalbos neišsiversi. Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) atkreipia dėmesį į tai, kad...


Tinkamas vaistas – tik pusė žingsnio iki sveikatos

Tinkamas vaistas – tik pusė žingsnio iki sveikatos

Birželio 8d.

Vedami noro kuo greičiau pasveikti Lietuvos gyventojai nesibodi imtis rimčiausių priemonių: įsigyja ir tuo pačiu metu vartoja mažiausiai po keletą vaistinių preparatų. Vaistininkai perspėja, kad tinkamo vaisto įsigijimas yra tik pusė darbo, nes net kas dešimtas žmogus yra linkęs užsiimti šiokia...


Apie plaučių vėžio rizikos veiksnius – tabako rūkymą ir kitus

Apie plaučių vėžio rizikos veiksnius – tabako rūkymą ir kitus

Birželio 7d.

Krūtinės chirurgas prof. Saulius Cicėnas: „Tabako rūkymas didina visų morfologinių tipų plaučių vėžio riziką. Plaučių vėžys, žudikas Nr. 1, yra dažniausia vyrų mirties nuo vėžio priežastis Lietuvoje.“


Pagrindinės mitybos klaidos vasarą: kaip išvengti apsinuodijimo ar net nutukimo

Pagrindinės mitybos klaidos vasarą: kaip išvengti apsinuodijimo ar net nutukimo

Birželio 6d.

Atėjus vasarai vis daugiau laiko praleidžiame gamtoje, mėgaujamės šašlykais, dešrelėmis ar kitu laužo liepsnoje kepamu maistu. Imame dažniau piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais, nepastebime, kaip nuolatos užkandžiaujame, valgome traškučius ar keptą duoną, o maistą namuose gaminame rečiau....


Gydytojai: „baimė – pagrindinis onkologinių ligų priešas

Gydytojai: „baimė – pagrindinis onkologinių ligų priešas

Birželio 6d.

Visuomenė per mažai žino apie sėkmingas onkologinių ligonių istorijas, o nuolat gąsdinami grėsminga statistika bei įvairiais mitais dėl profilaktinių tyrimų ir sunkių gydymų, atgrasome dalį pacientų nuo prevencinių programų, įsitikinęs urologas Dainius Kaniušas. Pasak jo, baimė –...


Lietuva ir Latvija vakciną vaikams kartu perka už mažesnę kainą

Lietuva ir Latvija vakciną vaikams kartu perka už mažesnę kainą

Birželio 5d.

Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) informuoja, kad netrukus šalies gydymo įstaigas pasieks pneumokokinė vakcina, skirta vaikams iki 2 metų. Šios vakcinos pirkimo, vykdomo kartu su Latvija, procedūros, artėja prie pabaigos, tad artimiausiu metu su tiekėju bus...


Estetinės mezoterapijos seminaras (teorija ir praktika)

Estetinės mezoterapijos seminaras (teorija ir praktika)

Birželio 2d.

Unikali reta galimybė - tik vieną kartą per metus! ESTETINĖS MEZOTERAPIJOS SEMINARAS BAZINIS KURSAS (teorija ir praktika) Pagal Bordeux 2 Victor Segalen (Prancūzija) universiteto programą VILNIUS, LIEPOS 22, 23, 24 d.


Erkių platinamos ligos: kur Lietuvoje daugiausia sergančiųjų?

Erkių platinamos ligos: kur Lietuvoje daugiausia sergančiųjų?

Birželio 2d.

Lietuvos gyventojų sergamumas erkių platinamomis ligomis yra vienas didžiausių Europoje ir toliau auga lyg ant mielių. Per metus sergančiųjų Laimo liga skaičius išaugo daugiau kaip 30 proc., o erkiniu encefalitu – daugiau kaip 90 proc. Erkėms savo aukų tykant ne tik užmiestyje, bet ir...


Pagerės galimybės išsitirti dėl krūtų ligų

Pagerės galimybės išsitirti dėl krūtų ligų

Birželio 2d.

Vilniaus teritorinė ligonių kasa, bendradarbiaudama su Nacionaliniu vėžio institutu, Antakalnio, Centro ir Šeškinės poliklinikomis, siekia gerinti krūtų ligų diagnostikos paslaugų prieinamumą. Įvertinusios savo galimybes gydymo įstaigos įsipareigojo imtis priemonių, kurios, tikimasi, padės...


Vaistinėje patikrinus kraujospūdį, prireikė medikų pagalbos

Vaistinėje patikrinus kraujospūdį, prireikė medikų pagalbos

Birželio 1d.

Aukštas kraujospūdis – klastinga liga, kurios dažnai žmonės net nepajaučia, tačiau tai kenkia kraujagyslėms ir širdies darbui. Išsami medicininė statistika rodo, kad tik 50 procentų asmenų, sergančių arterine hipertenzija, žino, kas tai per liga ir kokios yra jos pasekmės.


Pavojingiausi įprastų vaistų deriniai: net vaistai nuo skausmo gali pakenkti

Pavojingiausi įprastų vaistų deriniai: net vaistai nuo skausmo gali pakenkti

Birželio 1d.

Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos duomenimis, per dieną vienas Lietuvos gyventojas suvartoja kiek daugiau nei vieną vaisto dozę, o sirgdami dauguma geria bent po du skirtingus preparatus. Specialistai pataria, kaip užtikrinti, jog tuo pačiu metu vartojami vaistai nepakenktų organizmui ir...


Sveikatos dienose – kiaulpienės, gudobelės ir morkų kavos degustacija

Sveikatos dienose – kiaulpienės, gudobelės ir morkų kavos degustacija

Gegužės 9d.

Ąžuolo gilių kava, kiaulpienės šaknų kava, gudobelės sėklų kava, cikorijų kava, morkų kava, varnalėšos šaknų kava – skamba egzotiškai, tačiau visų šių lietuviškų kavų ir įvairių kitų sveikų gėrimų galima paragauti Sveikatos ir grožio dienose, gegužės 11–13 dienomis prekybos ir...


Sveikatos ir grožio dienose – astrologės Angelinos Zalatorienės sveikatos prognozės

Sveikatos ir grožio dienose – astrologės Angelinos Zalatorienės sveikatos prognozės

Gegužės 8d.

Ar gali gimimo diena nulemti sveikatą? Biologė, gamtos mokslų daktarė ir astrologė Angelina Zalatorienė mano, kad gimimo data ir dangaus kūnų išsidėstymas turi įtakos žmogaus sveikatos būklei. Tai galima sužinoti gegužės 11–13 dienomis VCUP vyksiančiuose Sveikatos ir grožio dienų...


Sprendimas dėl Kauno poliklinikų reformos: išloš medikai ir pacientai

Sprendimas dėl Kauno poliklinikų reformos: išloš medikai ir pacientai

Kovo 17d.

Penkios Kauno miesto savivaldybės valdomos poliklinikos turi būti apjungtos į vieną. Tokios išvados priėjo beveik pusmetį įstaigų veiklą analizavusi ir sprendimų efektyvesniam darbui ieškojusi specialistų komanda, sudaryta iš medikų ir savivaldybės atstovų. Specialistai neabejoja –...


3 vaistų politikos žingsniai, kurie padėtų pacientams sutaupyti

3 vaistų politikos žingsniai, kurie padėtų pacientams sutaupyti

Kovo 17d.

Formuojant vaistų politiką reikalingi 3 pagrindiniai ir kompleksiniai žingsniai: geresnis ir intensyvesnis pacientų informavimas bei edukavimas, nuolatinis vaistų kainų peržiūrėjimas ir viešinimas bei pasirinktos politikos skaidrumas ir nuoseklumas, teigia Vaistų gamintojų asociacijos (VGA)...


BTA: egzotiškuose kraštuose – neapdairios traumos

BTA: egzotiškuose kraštuose – neapdairios traumos

Kovo 17d.

Tarp lietuvių populiarėjant egzotiškų kelionių kryptims, į tolimas šalis vyksta ne tik išsvajotoms viso gyvenimo atostogoms sutaupę žmonės, bet ir jaunimas, kuriam laikui palikti įprastą rutiną nusprendusios jaunos poros. Draudimo bendrovės BTA ekspertų teigimu, prieinamos kelionių kainos ir...

www.gentleday.lt

www.gentleday.lt

Gentle Day® - aukščiausios kokybės higieniniai įklotai.
www.ozoklinika.com

www.ozoklinika.com

Implantacija, protezavimas, gydymas, balinimas, burnos higiena
Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
NAUJIENLAIŠKIO PRENUMERATA

Čia galite užsisakyti MANOSVEIKATA.LT savaitraštį!

TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9

Avietes Avietes Avietes Avietes Avietes Avietes Avietes Avietes