Gegužės 25d. Penktadienis

Apie plaučių vėžio rizikos veiksnius – tabako rūkymą ir kitus

Birželio 7d.
Apie plaučių vėžio rizikos veiksnius – tabako rūkymą ir kitus

Krūtinės chirurgas prof. Saulius Cicėnas: „Tabako rūkymas didina visų morfologinių tipų plaučių vėžio riziką. Plaučių vėžys, žudikas Nr. 1, yra dažniausia vyrų mirties nuo vėžio priežastis Lietuvoje.“

Epidemiologė dr. Rūta Everatt: „Epidemiologinių ir kitų tyrimų rezultatai įrodo, kad rūkymas yra svarbiausias plaučių vėžio rizikos veiksnys, tad nerūkymas ir metimas rūkyti padeda išvengti plaučių vėžio.“

„Nepaisant visų įrodymų, ši daugeliu atvejų išvengiama liga išlieka tarp dažniausių ir daugiausia mirčių sukeliančių vėžio formų pasaulyje ir Lietuvoje, – sako Nacionalinio vėžio instituto direktoriaus pavaduotojas klinikai krūtinės chirurgas prof. Saulius Cicėnas. – Palyginti su kitais piktybiniais navikais, išgyvenimo trukmė susirgus plaučių vėžiu yra viena trumpiausių, o plaučių vėžio priežastys ištyrinėtos geriau nei kitų formų vėžio ir gerai žinomos.“

Moksliniai tyrimai atskleidė, kad plaučių vėžio riziką lemia sąveika tarp genų, aplinkos ir gyvenimo būdo, kurį mes kiekvienas galime keisti. Svarbiausi rizikos veiksniai yra rūkymas, profesiniai faktoriai, oro tarša, nevisavertė mityba, genetinis polinkis.

Rūkymas

„Tabako rūkymas yra svarbiausias plaučių vėžio rizikos veiksnys, jis sukelia apie 80–90% visų šios ligos atvejų, – sako Nacionalinio vėžio instituto Vėžio epidemiologijos laboratorijos epidemiologė dr. Rūta Everatt. – Rūkančių asmenų tikimybė susirgti plaučių vėžiu yra iki 20 kartų didesnė nei niekada nerūkiusių. Kuo jaunesnis asmuo pradeda rūkyti, kuo ilgiau jis rūko ir kuo daugiau cigarečių per dieną surūko, tuo jo rizika susirgti plaučių vėžiu didesnė.“

Metusiųjų rūkyti tikimybė susirgti plaučių vėžiu yra mažesnė nei rūkančių. Kuo ilgesnis laikas nuo metimo rūkyti, tuo rizika susirgti plaučių vėžiu mažesnė. Metus rūkyti 55–64 m. amžiaus rizika susirgti plaučių vėžiu gerokai sumažėja, tačiau jaunesniame amžiuje metusiojo rūkyti rizika sumažėja itin smarkiai.

„Įrodyta, kad asmenys, pradėję rūkyti jauno amžiaus, intensyviau rūko ir rečiau meta rūkyti, todėl jie labiausiai rizikuoja susirgti plaučių vėžiu ir suserga jaunesni. Bendra rūkymo trukmė riziką didina labiau nei surūkomų cigarečių skaičius per dieną: rūkyti 10 cigarečių per dieną 20 metų yra pavojingiau negu rūkyti 20 cigarečių per dieną 10 metų. Cigarų ir pypkių rūkymas taip pat yra plaučių vėžio rizikos veiksnys, tačiau silpnesnis negu cigarečių rūkymas, nes jų rūkoma rečiau ir dūmo ne taip giliai įkvepiama į plaučius“, – aiškina mokslininkė epidemiologė.

Tabako dūmai yra >5000 cheminių junginių mišinys. Įrodyta, kad daugiau kaip 50 šių junginių yra kancerogeniški žmogui. „Tai policikliniai aromatiniai angliavandeniliai, N-nitrozaminai, aromatiniai aminai, azaarenai, aldehidai, kiti organiniai junginiai, neorganiniai junginiai (metalai) ir radioaktyviosios dujos. Rūkaliams įkvepiant šiuos kancerogenus, jie gali sukelti DNR pažaidas. Paprastai pažaidos atstatomos, tačiau daug cheminių junginių tabako dūmuose lemia daug pažaidų – organizmui sunku su jomis kovoti. Po daugelio metų ar dešimtmečių rūkymo, DNR pažaidoms kaupiantis, ląstelės gali imti nekontroliuojamai augti ir daugintis – pradeda vystytis vėžys. Kancerogenezės proceso metu svarbų vaidmenį vaidina ir uždegimas, naviko augimą skatinantys veiksniai, epigenetiniai pokyčiai ir kt. Tabako dūmuose esantis nikotinas nėra kancerogenas, tačiau jis sukelia priklausomybę, dėl kurios žmonės rūko. Priklausomybė nuo nikotino yra tokia pati kaip nuo heroino ar kokaino“, – pasakoja dr. R. Everatt.

1950–1960 m. cigaretėse buvo mažinamas dervų ir nikotino kiekis, pradėtos gaminti cigaretės su filtrais. Šie pakeitimai galbūt turėjo įtakos sumažėjusiam sergamumui plaučių vėžiu, tačiau jų realią įtaką sudėtinga įvertinti, nes mažesnis dervų ir nikotino kiekis cigaretėse kompensuojamas pakitusiu rūkymo pobūdžiu: dažniau ir giliau įkvepiama, daugiau cigarečių surūkoma. „Rūkančių asmenų rizika susirgti plaučių vėžiu daug didesnė negu nerūkančių, nesvarbu kokias cigaretes jie rūko, – sako prof. S. Cicėnas. – Taip pat tabako žalingas poveikis nėra panaikinamas pasirinkus kitu požiūriu sveiką gyvenseną, pvz., sportą ar sveiką mitybą. Geriausias būdas išvengti plaučių vėžio – visiškai mesti rūkyti. Jei asmuo negali mesti rūkyti iš karto, pirmasis žingsnis galėtų būti kasdien surūkomų cigarečių skaičiaus mažinimas. Tačiau, galutinis tikslas turėtų būti visiškai mesti rūkyti, kadangi ir retai rūkančiųjų rizika susirgti plaučių vėžiu yra didesnė už nerūkančių.“

Pasak prof. Sauliaus Cicėno, tabako rūkymas didina visų morfologinių tipų plaučių vėžio riziką. „Cigarečių dūmuose esančios stambiosios dalelės nusėda stambiuosiuose bronchuose ir sukelia plokščialąstelinę karcinomą. Cigarečių filtrai blokuoja šių stambiųjų dalelių patekimą į plaučius, tačiau praleidžia smulkiąsias daleles, kurios pasiekia smulkiuosius kvėpavimo takus ir sukelia adenokarcinomą. Tarp moterų adenokarcinoma yra dažniausias plaučių vėžio morfologinis tipas. Ilgą laiką plokščialąstelinė karcinoma buvo dažniausias vyrų plaučių vėžio tipas, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais išsivysčiusiose šalyse dažniausia tampa adenokarcinoma. Manoma, kad tai lemia cigarečių su filtru populiarėjimas, taip pat padidėjęs nitratų ir N-nitrozaminų kiekis cigaretėse“ , – aiškina prof. S. Cicėnas.

Elektroninės cigaretės

Elektroninė cigaretė užpildoma tirpalu, kurį sudaro nikotinas kartu su propileno glikoliu arba augaliniu glicerinu. Rūkant šis tirpalas kaitinamas, jis garuoja, įkvepiami nikotino garai. Šiuose garuose tabako nėra. Yra duomenų, kad elektroninės cigaretės gali padėti tabaką rūkantiems asmenims mesti rūkyti. „Tačiau, koks yra ilgalaikis elektroninių cigarečių poveikis, nėra žinoma, – sako dr. R. Everatt. – Taip pat, elektroninių cigarečių skonis gali patikti vaikams, paaugliams, ir tai jaunus nerūkančius žmones gali skatinti rūkyti (elektronines arba įprastas cigaretes). Dėl priklausomybės nuo nikotino elektroninės cigaretės gali didinti tabako vartojimą ir tarp rūkančių suaugusiųjų, užuot jiems metus rūkyti. Reikia daugiau mokslinių tyrimų, kad būtų atsakyta į šiuos klausimus.“

Pasyvusis rūkymas ir plaučių vėžys

Pasyvusis rūkymas, t. y.priverstinis kvėpavimas tabako dūmais užterštu oru būnant kitų prirūkytose patalpose darbe ar namuose, yra svarbus plaučių vėžio rizikos veiksnys nerūkantiems asmenims. Pasak dr. R. Everatt, nerūkančiojo, gyvenančio su rūkančiuoju, plaučių vėžio rizika padidėja 20–30 proc.

Mityba

Nemažai tyrimų atskleidė, kad žmonės, kurie vartoja daugiau vaisių ir daržovių, rečiau serga plaučių vėžiu. Kas apsaugo nuo vėžio – ar vaisiuose ir daržovėse esančios tam tikros medžiagos, ar jų visuma, dar tyrinėjama. Didesnis karotenoidų, izotiocianatų kiekis maiste, kraujyje ar šlapime yra siejamas su mažesne plaučių vėžio rizika. „Tačiau vartojamų maisto papildų β-karoteno ir retinoidų apsauginio poveikio nenustatyta, – teigia dr. R. Everatt. – Priešingai, tarp rūkiusių asmenų šių papildų vartojimas buvo susijęs su didesne plaučių vėžio rizika.“

Profesiniai veiksniai

Įvairių tyrimų duomenimis, profesiniai veiksniai sukelia apie 10 proc. plaučių vėžio atvejų. Nustatyta, kad kai kurių pramonės sričių ir profesijų darbuotojai, veikiami asbesto, silicio, arseno, chromo, berilio, nikelio arba dervų ir suodžių, dažniau serga plaučių vėžiu. Dyzelinių variklių išmetamųjų dujų ilgalaikis ir intensyvus poveikis gali padidinti plaučių vėžio riziką iki 50 proc.

Urano požeminių kasyklų darbininkų epidemiologiniai tyrimai įrodė, kad radono skilimo produktai sukelia plaučių vėžį. Radonas yra inertinės radioaktyvios dujos, susidarančios skylant uranui. Kai kuriose vietovėse radonas gali užteršti ir gyvenamąsias patalpas, dujų pavidalu patekdamas į pastatus iš grunto. Radonas gyvenamosiose patalpose siejamas su didesne plaučių vėžio rizika.

„Rūkymas sustiprina daugelio profesinių kancerogenų poveikį. Įrodyta, kad bendra plaučių vėžio rizika dėl cigarečių rūkymo ir asbesto (arba cigarečių rūkymo ir radono) poveikio yra daug didesnė nei dėl šių veiksnių atskiro poveikio“ , – sako epidemiologė.

Oro tarša

Nustatyta, kad 3–5 proc. plaučių vėžio atvejų susiję su aplinkos oro tarša. Svarbiausi aplinkos oro taršos šaltiniai, sąlygoti žmogaus veiklos, yra transportas, šilumos ir energijos gamyba, pramonė, biokuro deginimas, šilumos ir maisto gamyba buityje. Oro teršalų sudėtis gali būti skirtinga įvairiose vietovėse ar įvairiais laikotarpiais. „Daugelyje šalių aplinkos oro tarša vertinama matuojant tam tikrų teršalų koncentracijas, pvz., kietųjų dalelių KD10 (dalelės, kurių aerodinaminis skersmuo ne didesnis nei 10 mikrometrų), smulkiųjų kietųjų dalelių KD2,5, taip pat NO2, SO2 ir O3,“ –  sako dr. R. Everatt.

Kaip oro taršos indikatorius vis plačiau naudojamas KD2,5, kurio vidutinė metinė koncentracija pasaulyje svyruoja nuo 100 μg/m3 (Vilniuje 2016 m. – 20 μg/m3). Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros (angl. International Agency for Research on Cancer) 2013 m. ekspertų vertinimu, pakanka epidemiologinių ir eksperimentinių įrodymų, kad oro tarša ir kietosios dalelės aplinkos ore yra kancerogeninis veiksnys.

Nuotraukos Edmundo Paukštės.

 

Žymės: rūkymas
Tyrimas: kas antras gyventojas suvalgo per mažai daržovių ir vaisių

Tyrimas: kas antras gyventojas suvalgo per mažai daržovių ir vaisių

Gegužės 9d.

100 proc. sultyse gausu žmogaus organizmui reikalingų vitaminų ir mineralų: kalio, magnio, geležies, folio rūgšties, vitamino C ir kitų vertingų medžiagų. Gamyboje naudojamos modernios technologijos užtikrina, kad 100 proc. sultyse būtų išsaugotos visos naudingosios vaisių, daržovių ir uogų...


Lietuviška kosmetika: nuteisti ar išteisinti?

Lietuviška kosmetika: nuteisti ar išteisinti?

Gegužės 9d.

Netylant diskusijoms dėl į Lietuvą vežamų vakarietiškų produktų kokybės, vartotojai ima atsargiau vertinti ir kosmetikos gaminius. Parduotuvių lentynos šiandien lūžta nuo veido ir kūno priežiūros produktų gausos bei kainų įvairovės. Lietuviški gaminiai varžosi su užsienietiškais, o žema kaina...


Daugėja netinkamo vaistų vartojimo atvejų

Daugėja netinkamo vaistų vartojimo atvejų

Gegužės 9d.

Vis daugiau gyventojų patiria sveikatos problemų dėl netinkamo vaistų vartojimo. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba pernai užfiksavo 22 proc. daugiau nepageidaujamų reakcijų į vaistus atvejų nei 2016 metais. Tuo tarpu pasaulinė statistika rodo, kad vienu metu vartodami skirtingus vaistus...


Ligonių kasos: nemokamo pagalbinio apvaisinimo dėka jau gimė pusšimtis naujagimių

Ligonių kasos: nemokamo pagalbinio apvaisinimo dėka jau gimė pusšimtis naujagimių

Gegužės 8d.

53 – tiek vaikučių jau pavyko susilaukti šeimoms praėjus pirmiesiems pagalbinio apvaisinimo kompensavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis metams. Pasak specialistų, labai svarbu, kad valstybė nuima finansinę naštą nuo gyventojų pečių, taip suteikdama...


Medicinos darbuotojų diena

Medicinos darbuotojų diena

Balandžio 27d.

Balandžio 27 savo šventę, Medicinos darbuotojų dieną, pasitinkant Abromiškių reabilitacijos ligoninės direktorius Vitalijus Glamba primena įstaigos misiją - teikti kokybiškas, saugias, efektyvias, savalaikes medicininės reabilitacijos, ligų prevencijos ir diagnostikos paslaugas, atitinkančias...


„Estetiko“ konkurse savo talentą ir gabumus demonstruos geriausi šalies odontologai

„Estetiko“ konkurse savo talentą ir gabumus demonstruos geriausi šalies odontologai

Balandžio 13d.

Analogų Lietuvoje neturintį estetinių restauracijų konkursą ,,Estetiko“ organizuoja Nacionalinė estetinės odontologijos akademija, kuri skatina talentingų, gabių odontologų tobulėjimą bei ragina specialistus teikti aukščiausio lygio paslaugas. Konkurso metu gydytojai odontologai kviečiami...


Vienas garsiausių šalies mezoterapeutų Algirdas Čejauskas: „Brangaus kremo pirkti neverta“

Vienas garsiausių šalies mezoterapeutų Algirdas Čejauskas: „Brangaus kremo pirkti neverta“

Balandžio 3d.

„Mama už dukrą jaunesnė niekuomet nebus, tačiau gražesnė būti gali“, - įsitikinęs medicinos mokslų daktaras, gydytojas dermatovenerologas, holistinės terapijos, ajurvedos, Tibeto medicinos specialistas, kosmetologas ir mezoterapeutas Algirdas Čejauskas. Europos, Australijos ir JAV...


Ką daryti, kad per šventes nekankintų nerimas dėl papildomų kilogramų?

Ką daryti, kad per šventes nekankintų nerimas dėl papildomų kilogramų?

Kovo 31d.

Ne tik salės naujokai, bet ir patyrę sporto klubų nariai kartais su nerimu laukia didžiųjų metų švenčių. Kai stalas nukraunamas gardžiausiomis pagundomis, kuriomis norime mėgautis net kelias dienas iš eilės, kyla psichologinis spaudimas: „Kiek gi čia galiu sau leisti?“ Pateikiame 5...


Netikėta grėsmė vairuotojams: elektroninių cigarečių garai

Netikėta grėsmė vairuotojams: elektroninių cigarečių garai

Kovo 22d.

Visame pasaulyje išpopuliarėjusios elektroninės cigaretės kelia klausimų ne tik sveikatos specialistams. Eismo saugumo specialistai atkreipia dėmesį ir vis garsiau reiškia susirūpinimą dėl jų keliamos rizikos vairuojant, o kai kuriose užsienio šalyse automobilio salone tvyrantys tiršti...


Pasaulinė tuberkuliozės diena - kovo 24-oji

Pasaulinė tuberkuliozės diena - kovo 24-oji

Kovo 21d.

Pasaulinė tuberkuliozės (TB) diena kasmet pasaulyje pažymima kovo 24- ąją. Pasaulio sveikatos organizacija šiemet kviečia ieškoti lyderių, kurie padėtų kurti pasaulį be tuberkuliozės. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, Europos regione TB išlieka pagrindiniu visuomenės sveikatos iššūkiu....


Bunda ligas platinančios erkės - laikas skiepytis

Bunda ligas platinančios erkės - laikas skiepytis

Kovo 20d.

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) specialistai įspėja, kad atšilus orui netrukus suaktyvės ir erkės, platinančios pavojingas ligas. Lietuvoje erkių platinamomis ligomis – erkiniu encefalitu (EE) ir Laimo liga (LL) asmenys serga net kelis kartus dažniau nei kitose Europos valstybėse.


Didžiausias sergamumas gripu ir peršalimo ligomis išlieka Kaun

Didžiausias sergamumas gripu ir peršalimo ligomis išlieka Kaun

Kovo 20d.

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai informuoja, sergamumas gripu ir ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (ŪVKTI) šalyje ir toliau mažėja. Vienuoliktąją šių metų savaitę (2018 m. kovo 12-18 d.) bendras Lietuvos sergamumo gripu ir ŪVKTI rodiklis buvo 92,9 atv./10 tūkst....


Pernai užregistruota mažiau susirgimų enterobioze

Pernai užregistruota mažiau susirgimų enterobioze

Kovo 20d.

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, pernai beveik 15 proc. sumažėjo susirgimų enterobioze: 2016 m. buvo užregistruoti 1133 enterobiozės atvejai, 2017 m. - buvo 954. Per pastaruosius 10 metų (2008-2017) sergamumas enterobioze sumažėjo beveik tris kartus - nuo 101,1 atv. 100...


Kovai su patyčiomis – naujas interaktyvus kampanijos „Už saugią Lietuvą“ įrankis

Kovai su patyčiomis – naujas interaktyvus kampanijos „Už saugią Lietuvą“ įrankis

Kovo 20d.

Antradienis, kovo 20 d. (Vilnius). Lietuvos Respublikos Prezidentės Dalios Grybauskaitės inicijuota nacionalinė socialinio saugumo kampanija „Už saugią Lietuvą“, bendradarbiaudama su „Vaikų linija“ ir atsakingu verslu, pristato mokiniams skirtą virtualų testą, kuris padės...


Ar norėdami atsikratyti nepageidaujamų riebalų turime atsisakyti... riebalų?

Ar norėdami atsikratyti nepageidaujamų riebalų turime atsisakyti... riebalų?

Kovo 20d.

Dažnas žmogus nėra labai patenkintas savo kūno formomis ir svoriu. Dažniausiai probleminės vietos – pilvo, šlaunų, sėdmenų sritys, kuriose susikaupusi didesnė riebalų masė. Perteklinis riebalų kiekis ne tik verčia jaustis nekomfortabiliai, bet ir tam tikrais atvejais gali turėti įtakos...


yrimas: 58 proc. lietuvių Dauno sindromą turintiems vaikams atvertų kelią į bendrojo lavinimo mokyklas

yrimas: 58 proc. lietuvių Dauno sindromą turintiems vaikams atvertų kelią į bendrojo lavinimo mokyklas

Kovo 20d.

Kovo 21-ąją minimos Pasaulinės Dauno sindromo dienos išvakarėse vis daugiau Lietuvos gyventojų pasisako už platesnę žmonių, turinčių šį sutrikimą, integraciją į visuomenę. 58 proc. gyventojų mano, kad Dauno sindromą turintiems vaikams užtikrinus reikalingą specialaus pedagogo pagalbą, jie turėtų...


Sugrįžta „Estetiko“ : geriausių Lietuvos estetinių restauracijų specialistų meistriškumo konkursas

Sugrįžta „Estetiko“ : geriausių Lietuvos estetinių restauracijų specialistų meistriškumo konkursas

Kovo 19d.

Kovo mėnesį startuoja ketvirtasis estetinio plombavimo konkursas „Estetiko“. Jame Lietuvos gydytojai odontologai varžysis dėl geriausio estetinių restauracijų specialisto vardo. Klinikoje „Neodenta“ septyniems išrinktiems pacientams bus atliktos estetines restauracijos ir...


Sirgote? – Nepamirškite paprašyti išmokos

Sirgote? – Nepamirškite paprašyti išmokos

Kovo 19d.

Dirbantiems gyventojams, kuriuos šią žiemą gripas ir peršalimo ligos paguldė į ligos patalą, priklauso ligos išmoka – atlyginimo, kurio jie neteko dėl ligos, kompensacija. Tačiau pasiimti išmoką suskubo ne visi. „Sodros“ duomenimis, kas dešimtas sirgęs apdraustasis nepateikia...


Ligonių kasos paviešino Lietuvoje visą parą dirbančių poliklinikų sąrašą

Ligonių kasos paviešino Lietuvoje visą parą dirbančių poliklinikų sąrašą

Kovo 19d.

Šeimos gydytojo nedarbo valandomis sunegalavę žmonės dažnai vyksta tiesiai į ligoninių skubiosios pagalbos skyrius, nors reikiamos pagalbos turėtų kreiptis į polikliniką. Dažnai pacientai savo atvykimą į ligoninės priimamąjį skyrių motyvuoja tuo, kad jų poliklinika ar šeimos gydytojas tuo metu...


Santaros klinikos: žinome, ką pasiūlyti sergančiajam reta liga

Santaros klinikos: žinome, ką pasiūlyti sergančiajam reta liga

Kovo 16d.

Šiandien Lietuvos ir užsienio šalių medikai, susirinkę į tarptautinę mokslinę-praktinę konferenciją, skirtą Pasaulinei retų ligų dienai, dalinasi gerąja patirtimi diagnozuojant, gydant retas ligas, kalba apie medikų ir pacientų organizacijų bendradarbiavimą priimant bendrus sprendimus.

Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9