Rugpjūčio 18d. Šeštadienis

Apie plaučių vėžio rizikos veiksnius – tabako rūkymą ir kitus

Birželio 7d.
Apie plaučių vėžio rizikos veiksnius – tabako rūkymą ir kitus

Krūtinės chirurgas prof. Saulius Cicėnas: „Tabako rūkymas didina visų morfologinių tipų plaučių vėžio riziką. Plaučių vėžys, žudikas Nr. 1, yra dažniausia vyrų mirties nuo vėžio priežastis Lietuvoje.“

Epidemiologė dr. Rūta Everatt: „Epidemiologinių ir kitų tyrimų rezultatai įrodo, kad rūkymas yra svarbiausias plaučių vėžio rizikos veiksnys, tad nerūkymas ir metimas rūkyti padeda išvengti plaučių vėžio.“

„Nepaisant visų įrodymų, ši daugeliu atvejų išvengiama liga išlieka tarp dažniausių ir daugiausia mirčių sukeliančių vėžio formų pasaulyje ir Lietuvoje, – sako Nacionalinio vėžio instituto direktoriaus pavaduotojas klinikai krūtinės chirurgas prof. Saulius Cicėnas. – Palyginti su kitais piktybiniais navikais, išgyvenimo trukmė susirgus plaučių vėžiu yra viena trumpiausių, o plaučių vėžio priežastys ištyrinėtos geriau nei kitų formų vėžio ir gerai žinomos.“

Moksliniai tyrimai atskleidė, kad plaučių vėžio riziką lemia sąveika tarp genų, aplinkos ir gyvenimo būdo, kurį mes kiekvienas galime keisti. Svarbiausi rizikos veiksniai yra rūkymas, profesiniai faktoriai, oro tarša, nevisavertė mityba, genetinis polinkis.

Rūkymas

„Tabako rūkymas yra svarbiausias plaučių vėžio rizikos veiksnys, jis sukelia apie 80–90% visų šios ligos atvejų, – sako Nacionalinio vėžio instituto Vėžio epidemiologijos laboratorijos epidemiologė dr. Rūta Everatt. – Rūkančių asmenų tikimybė susirgti plaučių vėžiu yra iki 20 kartų didesnė nei niekada nerūkiusių. Kuo jaunesnis asmuo pradeda rūkyti, kuo ilgiau jis rūko ir kuo daugiau cigarečių per dieną surūko, tuo jo rizika susirgti plaučių vėžiu didesnė.“

Metusiųjų rūkyti tikimybė susirgti plaučių vėžiu yra mažesnė nei rūkančių. Kuo ilgesnis laikas nuo metimo rūkyti, tuo rizika susirgti plaučių vėžiu mažesnė. Metus rūkyti 55–64 m. amžiaus rizika susirgti plaučių vėžiu gerokai sumažėja, tačiau jaunesniame amžiuje metusiojo rūkyti rizika sumažėja itin smarkiai.

„Įrodyta, kad asmenys, pradėję rūkyti jauno amžiaus, intensyviau rūko ir rečiau meta rūkyti, todėl jie labiausiai rizikuoja susirgti plaučių vėžiu ir suserga jaunesni. Bendra rūkymo trukmė riziką didina labiau nei surūkomų cigarečių skaičius per dieną: rūkyti 10 cigarečių per dieną 20 metų yra pavojingiau negu rūkyti 20 cigarečių per dieną 10 metų. Cigarų ir pypkių rūkymas taip pat yra plaučių vėžio rizikos veiksnys, tačiau silpnesnis negu cigarečių rūkymas, nes jų rūkoma rečiau ir dūmo ne taip giliai įkvepiama į plaučius“, – aiškina mokslininkė epidemiologė.

Tabako dūmai yra >5000 cheminių junginių mišinys. Įrodyta, kad daugiau kaip 50 šių junginių yra kancerogeniški žmogui. „Tai policikliniai aromatiniai angliavandeniliai, N-nitrozaminai, aromatiniai aminai, azaarenai, aldehidai, kiti organiniai junginiai, neorganiniai junginiai (metalai) ir radioaktyviosios dujos. Rūkaliams įkvepiant šiuos kancerogenus, jie gali sukelti DNR pažaidas. Paprastai pažaidos atstatomos, tačiau daug cheminių junginių tabako dūmuose lemia daug pažaidų – organizmui sunku su jomis kovoti. Po daugelio metų ar dešimtmečių rūkymo, DNR pažaidoms kaupiantis, ląstelės gali imti nekontroliuojamai augti ir daugintis – pradeda vystytis vėžys. Kancerogenezės proceso metu svarbų vaidmenį vaidina ir uždegimas, naviko augimą skatinantys veiksniai, epigenetiniai pokyčiai ir kt. Tabako dūmuose esantis nikotinas nėra kancerogenas, tačiau jis sukelia priklausomybę, dėl kurios žmonės rūko. Priklausomybė nuo nikotino yra tokia pati kaip nuo heroino ar kokaino“, – pasakoja dr. R. Everatt.

1950–1960 m. cigaretėse buvo mažinamas dervų ir nikotino kiekis, pradėtos gaminti cigaretės su filtrais. Šie pakeitimai galbūt turėjo įtakos sumažėjusiam sergamumui plaučių vėžiu, tačiau jų realią įtaką sudėtinga įvertinti, nes mažesnis dervų ir nikotino kiekis cigaretėse kompensuojamas pakitusiu rūkymo pobūdžiu: dažniau ir giliau įkvepiama, daugiau cigarečių surūkoma. „Rūkančių asmenų rizika susirgti plaučių vėžiu daug didesnė negu nerūkančių, nesvarbu kokias cigaretes jie rūko, – sako prof. S. Cicėnas. – Taip pat tabako žalingas poveikis nėra panaikinamas pasirinkus kitu požiūriu sveiką gyvenseną, pvz., sportą ar sveiką mitybą. Geriausias būdas išvengti plaučių vėžio – visiškai mesti rūkyti. Jei asmuo negali mesti rūkyti iš karto, pirmasis žingsnis galėtų būti kasdien surūkomų cigarečių skaičiaus mažinimas. Tačiau, galutinis tikslas turėtų būti visiškai mesti rūkyti, kadangi ir retai rūkančiųjų rizika susirgti plaučių vėžiu yra didesnė už nerūkančių.“

Pasak prof. Sauliaus Cicėno, tabako rūkymas didina visų morfologinių tipų plaučių vėžio riziką. „Cigarečių dūmuose esančios stambiosios dalelės nusėda stambiuosiuose bronchuose ir sukelia plokščialąstelinę karcinomą. Cigarečių filtrai blokuoja šių stambiųjų dalelių patekimą į plaučius, tačiau praleidžia smulkiąsias daleles, kurios pasiekia smulkiuosius kvėpavimo takus ir sukelia adenokarcinomą. Tarp moterų adenokarcinoma yra dažniausias plaučių vėžio morfologinis tipas. Ilgą laiką plokščialąstelinė karcinoma buvo dažniausias vyrų plaučių vėžio tipas, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais išsivysčiusiose šalyse dažniausia tampa adenokarcinoma. Manoma, kad tai lemia cigarečių su filtru populiarėjimas, taip pat padidėjęs nitratų ir N-nitrozaminų kiekis cigaretėse“ , – aiškina prof. S. Cicėnas.

Elektroninės cigaretės

Elektroninė cigaretė užpildoma tirpalu, kurį sudaro nikotinas kartu su propileno glikoliu arba augaliniu glicerinu. Rūkant šis tirpalas kaitinamas, jis garuoja, įkvepiami nikotino garai. Šiuose garuose tabako nėra. Yra duomenų, kad elektroninės cigaretės gali padėti tabaką rūkantiems asmenims mesti rūkyti. „Tačiau, koks yra ilgalaikis elektroninių cigarečių poveikis, nėra žinoma, – sako dr. R. Everatt. – Taip pat, elektroninių cigarečių skonis gali patikti vaikams, paaugliams, ir tai jaunus nerūkančius žmones gali skatinti rūkyti (elektronines arba įprastas cigaretes). Dėl priklausomybės nuo nikotino elektroninės cigaretės gali didinti tabako vartojimą ir tarp rūkančių suaugusiųjų, užuot jiems metus rūkyti. Reikia daugiau mokslinių tyrimų, kad būtų atsakyta į šiuos klausimus.“

Pasyvusis rūkymas ir plaučių vėžys

Pasyvusis rūkymas, t. y.priverstinis kvėpavimas tabako dūmais užterštu oru būnant kitų prirūkytose patalpose darbe ar namuose, yra svarbus plaučių vėžio rizikos veiksnys nerūkantiems asmenims. Pasak dr. R. Everatt, nerūkančiojo, gyvenančio su rūkančiuoju, plaučių vėžio rizika padidėja 20–30 proc.

Mityba

Nemažai tyrimų atskleidė, kad žmonės, kurie vartoja daugiau vaisių ir daržovių, rečiau serga plaučių vėžiu. Kas apsaugo nuo vėžio – ar vaisiuose ir daržovėse esančios tam tikros medžiagos, ar jų visuma, dar tyrinėjama. Didesnis karotenoidų, izotiocianatų kiekis maiste, kraujyje ar šlapime yra siejamas su mažesne plaučių vėžio rizika. „Tačiau vartojamų maisto papildų β-karoteno ir retinoidų apsauginio poveikio nenustatyta, – teigia dr. R. Everatt. – Priešingai, tarp rūkiusių asmenų šių papildų vartojimas buvo susijęs su didesne plaučių vėžio rizika.“

Profesiniai veiksniai

Įvairių tyrimų duomenimis, profesiniai veiksniai sukelia apie 10 proc. plaučių vėžio atvejų. Nustatyta, kad kai kurių pramonės sričių ir profesijų darbuotojai, veikiami asbesto, silicio, arseno, chromo, berilio, nikelio arba dervų ir suodžių, dažniau serga plaučių vėžiu. Dyzelinių variklių išmetamųjų dujų ilgalaikis ir intensyvus poveikis gali padidinti plaučių vėžio riziką iki 50 proc.

Urano požeminių kasyklų darbininkų epidemiologiniai tyrimai įrodė, kad radono skilimo produktai sukelia plaučių vėžį. Radonas yra inertinės radioaktyvios dujos, susidarančios skylant uranui. Kai kuriose vietovėse radonas gali užteršti ir gyvenamąsias patalpas, dujų pavidalu patekdamas į pastatus iš grunto. Radonas gyvenamosiose patalpose siejamas su didesne plaučių vėžio rizika.

„Rūkymas sustiprina daugelio profesinių kancerogenų poveikį. Įrodyta, kad bendra plaučių vėžio rizika dėl cigarečių rūkymo ir asbesto (arba cigarečių rūkymo ir radono) poveikio yra daug didesnė nei dėl šių veiksnių atskiro poveikio“ , – sako epidemiologė.

Oro tarša

Nustatyta, kad 3–5 proc. plaučių vėžio atvejų susiję su aplinkos oro tarša. Svarbiausi aplinkos oro taršos šaltiniai, sąlygoti žmogaus veiklos, yra transportas, šilumos ir energijos gamyba, pramonė, biokuro deginimas, šilumos ir maisto gamyba buityje. Oro teršalų sudėtis gali būti skirtinga įvairiose vietovėse ar įvairiais laikotarpiais. „Daugelyje šalių aplinkos oro tarša vertinama matuojant tam tikrų teršalų koncentracijas, pvz., kietųjų dalelių KD10 (dalelės, kurių aerodinaminis skersmuo ne didesnis nei 10 mikrometrų), smulkiųjų kietųjų dalelių KD2,5, taip pat NO2, SO2 ir O3,“ –  sako dr. R. Everatt.

Kaip oro taršos indikatorius vis plačiau naudojamas KD2,5, kurio vidutinė metinė koncentracija pasaulyje svyruoja nuo 100 μg/m3 (Vilniuje 2016 m. – 20 μg/m3). Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros (angl. International Agency for Research on Cancer) 2013 m. ekspertų vertinimu, pakanka epidemiologinių ir eksperimentinių įrodymų, kad oro tarša ir kietosios dalelės aplinkos ore yra kancerogeninis veiksnys.

Nuotraukos Edmundo Paukštės.

 

Žymės: rūkymas
Vasaros kaitra kerta ligoninėms: kraujo atsargos ir vėl balansuoja ant ribos

Vasaros kaitra kerta ligoninėms: kraujo atsargos ir vėl balansuoja ant ribos

Rugpjūčio 7d.

Itin karštą vasarą Nacionalinis kraujo centras (NKC) pastebi išaugusį įvairių kraujo grupių poreikį šalies ligoninėse. Visas per dieną iš donorų surinktas kraujas iškart perduodamas gydymo įstaigoms, daugėja skubių užsakymų, kuriuos sunku numatyti. Ligoninėse labiausiai trūksta A (II) teigiamos,...


Iš nosies bėga kraujas? Gydytoja pataria, kaip suteikti sau pirmąją pagalbą

Iš nosies bėga kraujas? Gydytoja pataria, kaip suteikti sau pirmąją pagalbą

Rugpjūčio 7d.

Į Priėmimo-skubios pagalbos skyrių atvykę pacientai neretai mano, kad gali numirti nuo kraujavimo iš nosies, bet Respublikinės Kauno ligoninės gydytoja otorinolaringologė Bernadeta Zykienė ramina, kad tai praktiškai neįmanoma.


Tėvai raginami nelaukti rugsėjo: prognozuojamos eilės

Tėvai raginami nelaukti rugsėjo: prognozuojamos eilės

Rugpjūčio 6d.

Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) specialistai atkreipia dėmesį, kad per pirmąjį šių metų pusmetį šeimos gydytojai profilaktiškai patikrino kiek daugiau nei 160 tūkst. vaikų. Šių paslaugų galėtų būti suteikta ir daugiau, jei tėvai su savo atžalomis neatidėliotų...


Rugpjūtis – puikus metas ne tik atostogoms, bet ir vaikų sveikatos patikrai

Rugpjūtis – puikus metas ne tik atostogoms, bet ir vaikų sveikatos patikrai

Rugpjūčio 5d.

Vasarą pastebimai padaugėja tėvų, į medikus bei vaistininkus besikreipiančių dėl vaikų traumų, nudegimų saulėje, vabzdžių įgėlimų, gerklės skausmo bei alerginių reakcijų. Tuo tarpu specialistai primena, kad atostogų metu derėtų pasirūpinti ne tik skubia pagalba, bet ir mokyklinio amžiaus vaikams...


Naujovė vaikų skiepų kalendoriuje: vakcinacija nuo rotaviruso – be dūrių

Naujovė vaikų skiepų kalendoriuje: vakcinacija nuo rotaviruso – be dūrių

Rugpjūčio 3d.

Nuo rugsėjo vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorius pasipildys dar viena vakcina. Valstybės lėšomis dviejų mėnesių kūdikiai bus skiepijami nuo rotavirusinės infekcijos. Lietuva taps devyniasdešimt antrąja šalimi pasaulyje, įtraukusia šią vakciną į nacionalinį vaikų skiepų kalendorių.


Maltiečiai pradeda vaikų paramos akciją – skurdas neturi prasibrauti į jų kuprines

Maltiečiai pradeda vaikų paramos akciją – skurdas neturi prasibrauti į jų kuprines

Rugpjūčio 2d.

Dar vasara. Svaigi, karšta, dar atostogų metas. Tačiau turinčios mokyklinio amžiaus vaikų šeimos jau pradeda žvalgytis į prekybos centruose gausėjančius mokyklinių priemonių prekystalius. Ne viena šeima padūsauja – rugsėjis vėl gerokai kirs per biudžetą. O ką daryti vaikams iš socialinės...


Atmintinė pramogaujantiems prie vandens: ką daryti nelaimės atveju?

Atmintinė pramogaujantiems prie vandens: ką daryti nelaimės atveju?

Rugpjūčio 1d.

Vasara – smėlėtų kojų ir maudymosi kostiumėlių sezonas. Nors ir atėjo paskutinis jo mėnuo, karščiai tik stiprėja, todėl daugelis laiką leidžia bei karštį įveikti bando eidami į paplūdimį. Tačiau prie vandens gali tykoti nelaimės, todėl „PZU Lietuva gyvybės draudimas“ atstovė...


Programišiai sutrikdė ligonių kasos interneto svetainės darbą

Programišiai sutrikdė ligonių kasos interneto svetainės darbą

Liepos 31d.

Dėl kibernetinės atakos antradienį buvo sutrikdyta Vilniaus teritorinės ligonių kasos (Vilniaus TLK) interneto svetainė. Vilniaus TLK svetainė patyrė ataką, kurios metu buvo siunčiama daugybė užklausų iš įvairių interneto taškų, siekiant sutrikdyti www.vilniaustlk.ltveikimą.


Lietuvos vaistinių asociacijai vadovaus Dangutė Mikutienė

Lietuvos vaistinių asociacijai vadovaus Dangutė Mikutienė

Liepos 31d.

Nuo rugpjūčio 1 dienos motinystės atostogų išeinančią Lietuvos vaistinių asociacijos pirmininkę Kristiną Nemaniūtę-Gagę pareigose keičia Dangutė Mikutienė.


Ar maistas atsparus naujovėms?

Ar maistas atsparus naujovėms?

Liepos 30d.

Balsu valdomi prietaisai, išmanieji laikrodžiai, matuojantys kraujospūdį ir skaičiuojantys žingsnius, pirštų antspaudais atrakinami ir vandeniui atsparūs telefonai, automobiliai, prie interneto jungiami šaldytuvai, žinute pranešantys, kad jame nėra pieno ar duonos... visa tai ir dar daugiau,...


Nutrūktgalviškas keturiolikmečio šuolis į upę pakeitė visą likusį gyvenimą

Nutrūktgalviškas keturiolikmečio šuolis į upę pakeitė visą likusį gyvenimą

Liepos 30d.

Prisimenu tą karštą gegužės dieną labai ryškiai, nes ji pakeitė mano gyvenimą, – prisimena Tomas Vasiliauskas. – Man tada buvo 14 metų. Buvo labai karšta, todėl nuėjome su draugais prie upės nusimaudyti. Prie jos buvo aukštas status skardis, ant kurio augo didelis medis. Ant...


Tylusis kepenų žudikas hepatitas: susargdinti gali ir pora tablečių

Tylusis kepenų žudikas hepatitas: susargdinti gali ir pora tablečių

Liepos 29d.

Įvairių formų virusiniu hepatitu kasmet užsikrečia daugybė žmonių visame pasaulyje. Liepos 28 d. minimos Pasaulinės hepatito dienos išvakarėse sveikatos specialistai atkreipia dėmesį: nors apie virusinę kepenų pažeidimo kilmę yra girdėjęs dažnas, tačiau ne kiekvienas žino, jog medikamentinį...


KTU specialistai išsklaidė abejones: dviejų mėnesių pakanka pasiruošti bėgimui

KTU specialistai išsklaidė abejones: dviejų mėnesių pakanka pasiruošti bėgimui

Liepos 28d.

Jau 20–ąjį kartą visuotinis bėgimas „Ateik ir įveik“, skirtas Kauno technologijos universiteto (KTU) profesoriui Kazimierui Baršauskui atminti, kviečia sporto entuziastus susiburti Kaune. Iki rugsėjo 15 dienos liko vos pora mėnesių, tačiau, anot ekspertų, dar ne vėlu pradėti...


Psichologė: kaip gyventi po artimojo bandymo nusižudyti?

Psichologė: kaip gyventi po artimojo bandymo nusižudyti?

Liepos 27d.

„Higienos instituto duomenimis, 2017 metais Lietuvoje nusižudė 749 žmonės. Tikslios bandymų nusižudyti statistikos nėra, tikėtina, kad daugelis atvejų net nepatenka į medikų ir psichologų akiratį. Todėl jų galėtų būti bent 20 kartų daugiau nei savižudybių. Tai reiškia, kad krizines...


Žinia – ir alimentų nemokėjusiems tėvams, ir vaiko išlaikymo išmokų gavėjams

Žinia – ir alimentų nemokėjusiems tėvams, ir vaiko išlaikymo išmokų gavėjams

Liepos 26d.

Tūkstančiai alimentų nemokėjusių tėvų, už kuriuos išlaikymo išmokas jų vaikams mokėjo valstybė, raginami sumokėti skolas. „Sodra“, nuo šių metų pradžios perėmusi Vaikų išlaikymo fondo funkcijas, iš kurio mokamos išmokos tėvams ar globėjams, kurie vieni augina vaikus ir nesulaukia...


Festivalyje „Galapagai” – dėmesys užkrečiamosioms ligoms

Festivalyje „Galapagai” – dėmesys užkrečiamosioms ligoms

Liepos 26d.

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) specialistai šį savaitgalį apie užkrečiamųjų ligų grėsmes primins muzikos festivalio “Galapagai” dalyviams. Čia, Zaraso ežero saloje, penktadienį ir šeštadienį (liepos 27-28 d.) bus galima surasti ULAC informacinę palapinę.


Gydytojas liepia nusipirkti priemonių operacijai: kada to daryti nereikia?

Gydytojas liepia nusipirkti priemonių operacijai: kada to daryti nereikia?

Liepos 25d.

Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) ragina apdraustus privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) žmones, gydomus ligoninėse, neskubėti savo lėšomis įsigyti vaistų, medicinos pagalbos priemonių (MPP). Paciento gydymui būtinus vaistus, MPP turi pirkti pačios įstaigos ir...


Lietuvoje – pirmasis šiemet stabligės atvejis, mirė moteris

Lietuvoje – pirmasis šiemet stabligės atvejis, mirė moteris

Liepos 25d.

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro duomenimis, Lietuvoje užregistruotas pirmasis šiemet susirgimo stablige ir mirties nuo šios ligos atvejis. Mirė moteris, kuri stablige užsikrėtė susižalojusi dirbdama šiltnamyje.


Vietoj baltos šypsenos - margi dantys

Vietoj baltos šypsenos - margi dantys

Liepos 24d.

Vasarą daugumai norisi pasipuikuoti ne tik įdegusiu kūnu, bet ir prie jo derančiais akinamo baltumo dantimis. Sususigundę reklamomis, sukame į grožio salonus, nesusimąstydami , kad neprofesionalus balinimas gali būti ir pavojingas: dantų emalis gali būti pažeistas negrįžtamai bei nudeginta...


Ką daryti įkandus uodui: 3 praktiniai patarimai

Ką daryti įkandus uodui: 3 praktiniai patarimai

Liepos 23d.

Vasaros malonumai atneša ir nemalonus pojūčius, o vienas iš jų – uodų įkandimai. Patinimas, paburkimas, niežėjimas, paraudimas ar net rimtos alerginės reakcijos – tai problemos, kurias sukelia uodų įgėlimai. Kaip natūraliai ir efektyviai kovoti su uodų įkandimais?

Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9